温泉洗澡后大规模发热,罪魁祸首是谁?

作者:医殇小编 来源于医殇

据新京报报道,12月8日开始,吉林辽源多家医院接诊大量发热患者,其症状表现多为发热、四肢无力、浑身酸痛、骨骼疼痛。多位患者证实,他们均在发病两天之前去过当地碧海云天温泉会馆游泳或洗澡。

9日,辽源市卫计委就不明原因发热症状发布了情况说明。

温泉洗澡后大规模发热,罪魁祸首是谁?

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关于2017年12月8日晚我市发生不明原因致多人出现发热症状的情况说明

2017年12月8日16时许,我市中心医院等多家医院先后接诊多名发热症状患者。接到报告后,市卫计委立即启动突发公共卫生事件应急预案,市中心医院等相关医院开放绿色通道,开放应急床位,调集医疗专家和医务人员,对患者进行及时治疗,患者用药后发热症状减轻和好转,治疗效果明显,无危重患者。市疾控中心和市卫生局卫生监督所第一时间赶赴现场,对事件进行调查和处置。对多数患者接触的游泳场馆“碧海云天温泉会馆”进行执法检查。该单位卫生许可证、从业人员健康证齐全,但为了尽快调查清楚事件原因,对该场馆下达了暂时停业意见书,配合事件调查。分管市长召开专题会议,对医疗防疫工作提出要求:要全力做好医疗救治,继续加大医疗卫生应急保障;加大流行病学调查力度,做好监测、分析、预测、预警,迅速查明原因;做好疾病预防控制,落实指导场所消毒;搜索可疑病例,密切跟踪事件动态,做好后续报告。

2017年12月9日

医殇小编看到这样一个视频,似乎是很多人聚集在这家温泉会馆进行维权。

在这里我强烈建议大家暂时千万别在那家温泉会馆逗留了,因为假设是如此多的人在会馆洗澡发病的话,病菌传播途径很可能是空气传播,空气传播是速度非常快的,如此多的人聚集在那里,可能会引发第二轮的传播。向政府报告自己的逗留病史,保存好自己的洗浴凭证,赶紧去医院就医,这才是最正确的方式。

罪魁祸首是谁?

目前肯定尚无法明确,因为调查是需要时间的,调查人员需要采集各类样本,进行细菌培养,或者严密监测发热人员,看是否能在第一时间收集到证据。而培养细菌是需要时间的,发热患者自身出现特异性抗体能被检测到也是需要时间的。所以请听从当地政府的指挥,做好自己的家人的防护,及时就医,实时收集政府的相关动态,这才是最准确的方法。

那种还没确定事件先聚集到一个可能引发规模感染的地方讨说法的行为,说的稍微准确点,你脑子有病吧。

另外给当地医护提个醒,我们需要关注下可能引发感染的一些病菌,例如军团菌。这里请注意,以下仅为提醒当地临床一线医护人员,并不对当地发热事件做出判断,具体原因仍待政府调查后公布。

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日本广岛县三原市的一家温泉旅馆——「みはらし温泉」。据统计,3月共有40起军团菌感染事件,其中有两名患者重病住院,一名感染者已于本月25日因并发肺炎而死亡,这些患者全都到过同一家公共浴场。相关机构对「みはらし温泉」进行卫生检测后发现其温泉水中军团菌严重超标,预计下周给予其行政处罚,责令停业整顿。

这是日本的一例聚集在温泉的军团菌感染事件。

军团菌是什么?

军团杆菌是一种需氧格兰仕阴性杆菌,最致病的是嗜肺军团菌,1976年费城召开退伍军人大会而流行,因此得名,所以也称为“退伍军人杆菌” ,是一种环境感染性病菌,可引起急性呼吸道传染病,严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。军团病是一种非常严重的、有时可以致命的肺炎。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。临床表现类似肺炎

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军团菌分布其实十分广泛,可以说与水有关的地方均可能存在军团菌。空调制冷装置中的致病菌,随冷风吹出浮游在空气中,吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状,人工供水系统如淋浴器、矿泉池、喷泉以及空调设备的冷却水塔等有时也能为军团杆菌的大量繁殖提供生存环境。而浴室中温水及潮热的环境更加有利于其繁殖,人们通常是由于呼吸了被军团杆菌污染的水源散发的水雾而传染上军团病的。所以定期对一些环境水体进行军团菌监测和消毒非常重要。

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军团菌感染后有几种类型:

①庞蒂亚克热。为轻型,症状似感冒,无肺炎,多在短期内恢复。

②军团菌肺炎。病情较重,病初有乏力、肌痛、干咳和发热,1~2天后症状加重,有高热、反复寒战、胸痛、头痛、肌痛、乏力,常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭,多数病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。严重患者有呼吸困难,紫绀,甚至呼吸衰竭,神经精神症状,谵妄,定向力障碍等。

本病特征为肺炎伴全身性毒血症症状,严重者出现呼吸衰竭。胸部X线表现在早期为单叶斑片状阴影,继而肺实变,病变迅速发展至多肺叶段,可有肺脓肿形成或少量胸腔积液征。确诊依赖于特异性抗体的检查及在痰、胸腔积液、肺组织活检标本中分离出细菌。红霉素、利福平对本病的治疗效果较好。