【名医专访】孙燕院士：肿瘤患者思想情绪的三个阶段从事肿瘤防治工作半个多世纪

从事肿瘤防治工作半个多世纪，深切体会“医乃仁术”与治疗中调动患者正确对待疾病的重要性。在给予治疗的同时，我们必须解决患者的一些“思想问题”，才能调动患者与医护人员并肩战斗的积极性。对医术不精益求精，对患者冷漠没有爱心，都是对医生职业的亵渎。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

通过与大量患者的谈心交流，肿瘤患者的思想情绪大致可以分为3个阶段。

第一阶段是在得知患上肿瘤的初期，多数人表现为沮丧，悔恨为什么没有早些注意身体？恐惧治疗的痛苦和不良后果，常常失眠、焦躁、情绪低落。这时，家庭的安慰、医生的热情和温暖将会给患者极大的支持，而冷漠或消极会导致其情绪更为低落，甚至产生轻生的念头。医生应当同情和鼓励，说明后悔无用，应面对现实，共同与疾病斗争，并乐观地告诉患者可能采取的治疗和希望，劝他们配合治疗，帮他们渡过这一难关。

第二阶段是开展必要的治疗。我常常对患者说明，目前“最新最好的诊疗选择”就是规范治疗。我常常感动于我们的肿瘤患者，包括儿童患者，绝大多数都能配合忍受常人难以耐受的痛苦，完成手术、化疗、放疗的各种治疗。另外，我们还要提醒患者防止受骗——骗子往往唱高调“我看过几十位和你一样的患者，全治好了”。

此外，医生常常要为患者考虑很多其他方面，最主要的是工作、婚姻、生育等问题，而且必须给予明确的回答和指导。很多患者治愈后可以恢复以前的正常工作；有些在相当时期需要减轻工作负荷，避免过劳。我曾经近十次为患者“担保”婚姻问题，就是为了保护患者不受情感的打击，能顺利配合治疗。

第三阶段是治疗后如何保持身心健康，避免复发。这时，医生和患者以朋友的身份深入谈心非常重要。我们要教会他们战略上有信心，战术上要细心，按时复查，尽一切努力提高身体素质，防止并发症和其他疾病。

同时，我们还要进行康复的教育和如何保持良好的心态、生活习惯和免疫功能。每一次这样的谈话，患者都会记住一辈子，对医生自己来说，也是净化心灵的过程，为患者设计将来也是“仁术”的一部分。

实际上，很多老患者成为我的朋友，儿童患者痊愈后甚至全家来看望，老病友寄来一张自己设计制作的贺卡，这些都是我医生生涯中的幸福。

我一生追求完美，但也深知很难达到完美，习医路上总有缺憾。

最让我难过的是多年的老患者因为种种原因复发故去。了解我的老同事也劝我要学会摆脱痛楚。

医学是一门用尽毕生精力都学不完的科学，也是仁术、艺术，其中包涵人性的美和仁术的美。

“TO CURE SOMETIMES, TO RELIEVE OFTEN, TO COMFORT ALWAYS”（有时治愈，常常帮助，总是安慰）是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭。医生如果读懂了这些就会进一步净化心灵，像我们的前辈裘法祖那样：“生活上知足，工作上知不足，做学问不知足。”

受访专家：内科孙燕主任医师

转自：医师报

来源：《英国医学杂志中文版》