体检肝功能，会查出乙肝吗？肝大三阳和肝功能两者之间的关系

很多人区分不了乙肝大三阳和肝功能两者之间的关系，往往将两者混淆。

大三阳是指在检测乙肝两对半时，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。大三阳表示体内已经感染了乙肝病毒，而且病毒复制比较活跃，传染性强。

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肝功能顾名思义就是指肝脏的生理功能。肝的生理功能对人体十分重要，人不可一日无肝。我们每天吃进去的糖、蛋白质、脂肪都是在肝脏进行代谢。比如我们每天吃进去的饭，淀粉（多糖）经过消化后转为单糖（葡萄糖），葡萄糖在肝脏合成为肝糖原储存起来，当需要时，肝糖原再分解为葡萄糖释放进入血液供机体使用。

还有我们服用的所有药物，都是在肝脏进行代谢分解再排泄出去，如果没有肝脏，我们每个人早已药物中毒一万遍了。包括喝酒，酒精就是在肝脏进行代谢，如果没有肝脏，也许我们醉酒后永远也醒不了了。

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肝脏的生理功能太强大，也许十天十夜也讲不完。那么怎么判断肝脏的功能好不好呢？医学上通过测定一系列的敏感指标来反应肝功能的好坏。其中最敏感的指标是ALT（丙氨酸氨基转移酶，早年又叫做谷丙转氨酶）。

这是什么原理呢？正常血液里是不含ALT的，ALT是肝脏特有的代谢酶。当肝细胞受到损害（如乙肝病毒感染破坏）后，肝细胞破裂后里面的ALT就会泄露出来进入血液，这时候血液里就可以检测到ALT。1%的肝细胞受到破坏时，ALT浓度就升高一倍。因此，可以根据血液里ALT浓度来反应肝细胞的状态。

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检查报告

然而，肝细胞受到乙肝病毒感染后，不一定就会细胞被破坏崩解释放ALT。就像我们感染普通感冒病毒后，大部分情况下也还能正常工作生活，我们的工作能力并没有因为感染感冒病毒而丧失。

同样的道理，大三阳和肝功能好不好并没有关系。乙肝大三阳病毒携带者仅仅去查肝功能，如果平时没有什么不适自觉症状，查出来肝功能正常那就一点也不奇怪。而且据我所知，除了饮食业等特定行业，一般公司体检包括公务员录取并不排斥乙肝病毒携带者。

当然，大三阳乙肝病毒携带者要定时检查身体，特别是复查肝功能，如果有黄疸、消瘦、消化不良等自觉症状要及时就诊。

定期复查对于肝病患者来说很有必要！