60岁以上胰腺炎需谨慎
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60岁以上老年人发生不明原因的胰腺炎,一定要及时检查,排除肿瘤病变的可能。近年来,胰腺癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,其早期症状不明显,且侵袭性强,恶性程度高,手术切除率低,预后极差。胰腺癌在中老年人中发病率较高,尤其是以胰腺炎为首发症状的患者,极易被误诊为普通的炎症,延误胰腺癌的诊断与治疗。
胰腺癌的主要症状有厌食,消化不良及体重下降。腹部不适或疼痛,约有半数患者以腹痛为首发症状,约有20% 的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄。
在急性胰腺炎发病过程中出现下述特点需要警惕胰腺癌。
①年龄在60岁左右,发生无明显诱因的急性胰腺炎;
②胰腺炎的症状轻,而血、尿淀粉酶水平持续升高;
③难以解释的背部疼痛伴进行性消瘦;
④胰腺炎反复发作伴持续性胰腺肿大;
⑤黄疸进行性加重;
⑥出现大量的血性腹水;
⑦突发血糖水平升高。出现上述报警症状后需要结合相关的肿瘤标志物及影像学检查,以便对胰腺癌的诊断做出进一步的判断。郭强 / 文
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