脑血管畸形的现代外科精准化治疗开颅显微外科切除脑血管畸形是一种传统

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

开颅显微外科切除脑血管畸形是一种传统的治疗方法，目的是希望达到一次性治愈，通过安全、彻底切除畸形血管团消除可能会发生的破裂出血风险和其他相关并发症。

手术是如何进行的呢：首先通过打开颅骨获得血管畸形的充分暴露,包括其供血动脉和引流静脉，看上去就感觉像盘根错节的树根，树干就是引流静脉。然后围绕神经血管结构从脑组织的衔接处环形切除畸形团；如同移走一棵树木先要松土，再环绕树干挖出树根。最后切断引流静脉、止血并关闭切口、回复取下的骨瓣。在手术的过程中，一旦某一环节出现纰漏就会发生大出血和脑肿胀导致生命危险。

相对于其他治疗方式，显微外科手术的主要优势在于更高的全切除率和长期术后稳定性；但是较大的创伤依然是最主要的缺点。如何扬长避短一直是医患之间所共同追求的目标。近些年各种各样的外科辅助手段的应用有效提高了脑血管畸形手术的安全性和治愈率。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

功能核磁共振成像和神经示踪技术结合神经导航被用来准确定位邻近血管畸形团的语言、运动皮质功能区和关键神经纤维传导束，通过充分的术前评估、准备，可以选择合适的病人使得手术切口更小、定位更精确而且可以精确避开周边功能区减少手术后神经功能缺失。另外利用复合手术室和先进的荧光显微镜进行术中血管造影包括DSA、吲哚箐绿造影、黄荧光造影等技术手段用来指导术中畸形团的切除，区分供血动脉和引流静脉，减少术后残留；同时术中全程脑电生理监测为手术顺利实施、保护正常血管起到保驾护航的作用。

某些时候神经血管外科医生会建议患者在手术前先进行血管内介入栓塞，这样做的目的是用于提高开颅手术的安全性。通过注胶闭塞供血动脉（尤其是那些在手术切除早期够不到的血管）以减少血流、缩小病灶体积降低手术中的出血风险、缩短手术时间。通过以上这些现代化的诊疗、监测技术的广泛运用使得脑血管畸形的外科手术治疗走向了精准化、微创化和个体化的方向。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------