心梗年轻化,预防早做起

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解艳丽,赵敏,解放军306医院,干部病房

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

心梗通常由动脉粥样硬化导致,一般中老年男性发病较多见。但是在现在,心梗发病呈现出年轻化、城市化、全民化、社会化的特点,在临床接诊的患者中,年龄最小的只有20多岁。

根据数据统计,青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%~10%,近年来,发病率有所升高,45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。年老病人因进展缓慢,相当一部分患者在发生心肌梗死前已建立侧支循环,发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力,能够保证部分供血,而青年人因发病前往往没有任何先兆,突发心肌梗死没有足够时间建立侧支循环,一旦发病很容易猝死。

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中青年心梗高发的原因

中青年普遍认为自己年轻,苦点累点没什么,他们对身体不关心,生活方式不正确等,都是导致目前中青年心梗高发的重要原因。

(1)抽烟过多:吸烟会促使动脉硬化,增加心梗的危险。另一方面,吸烟也会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心肌梗塞。

(2)暴饮暴食:食道和胃部离心脏近,过多饮食会导致心脏血管急剧收缩,发生痉挛。

(3)过度劳累:中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。

(4)压力过大:生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗塞发作。

(5)长期熬夜:长期熬夜会过度疲劳,会使交感神经过度兴奋,造成应激性心肌病,可能会出现严重的心律失常,发生类似心肌梗死的情况。所以长期熬夜对身体有十分严重的危害。

因此,预防心肌梗塞的发生,在日常生活中要注意以下几点:

1、心态平和 平时生活要有规律,早睡早起,每晚睡足8小时,避免熬夜工作,避免精神紧张、大喜大悲,保持心态平和;

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2、规律运动 应根据个人喜好坚持适度的有氧运动,每次30分钟以上,每周至少三至五次,有利于保持正常体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立,需要强调的是,一定要选择适合个人的运动方式,并避免过度锻炼;

3、平衡膳食 膳食方面应以富有营养的清淡饮食为主,做到按时进餐、饮食有节,避免暴饮暴食,适时补充水分,可以避免血液粘度增加及血栓形成。多食新鲜的瓜果,控制甜食,低盐饮食,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品,用餐不宜过饱。

4、戒烟戒酒 吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

5、积极治疗原发病 如高血压、冠心病、糖尿病等。

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6、定期体检 此外,定期健康体检,早期发现、早期预防、早期治疗则有助于早期干预心肌梗死的相关发病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等,从而防范年轻人心肌梗死的发生。

7、学习医学科普知识 如果突然出现胸痛、胸闷(疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感),坐立不安,出大汗,恶心呕吐,应想到急性心肌梗死的可能,应立即到医院治疗。