生命在于运动，运动一定要适度，否则这位白领就是教训为了相亲减肥的白领

为了相亲减肥的白领，跑步跑到骨头断

惠州红花湖景区位于惠州市区，是惠州市区居民亲近山水最近的地方，惠州红花湖景区包括红花湖水库以及与之相连的高榜山。红花湖水库被群山环绕，就像是群山中一颗璀璨的明珠，青山绿水处处透出大自然的灵气。红花湖景区里还有一总长18公里环湖绿道。红花湖景区每天都有许多市民来此登山、骑自行车、跑步、游泳。

小美今年28岁，未婚，是一外资公司的技术人员，因平时工作较忙，缺乏锻炼，体重慢慢增加，体重最重时约152斤。今年春节期间家人帮小美安排了数次相亲，都因为小美的体型告吹。小美今年3月份开始，决定通过运动减肥，恢复体型，小美每天下午下班就去红花湖跑步5公里，游泳1小时。一个月前，小美发现左小腿时有疼痛。

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3天前，小美发现左小腿疼痛加剧并局部肿胀，特别是在跑步时疼痛明显，小美觉得不正常就来我院就诊。拍片发现，左胫骨上段有明显的骨膜反应，医生诊断为“疲劳骨折”。

疲劳性骨折，又称行军骨折或应力性骨折，是由低于骨骼所能承受极限强度的应力长期反复作用于某一正常骨骼，使其骨小梁不断发生断裂、重塑，通过积累效应出现的骨膜下骨折，属一种慢性骨损伤，具有积累性、长期性、反复性及细微性等特点，临床上无典型的外伤史。

疲劳性骨折，易发生在骨骼应力集中的部位，是常见训练伤之一，在部队训练中发病率较高，国外报道为31%，国内报道为16.9%。与超强度训练或姿势不当有关，多发生于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中。此外，也常见于足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员，亦可见于经常坚持大运动量锻炼的中老年人。女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍。另外，老人多有骨质疏松，如因慢性支气管炎而长期咳嗽，肋间肌反复猛烈收缩，也会产生肋骨疲劳骨折。

好好的骨头，没被车撞，也没摔倒，怎么就会骨折了呢？原来这种疲劳骨折是由于局部长期受反复集中的轻微损伤后，首先发生骨小梁骨折并随即修复，如在修复过程中继续受外力作用，可使修复障碍，骨吸收增加，反复这一过程，终因骨吸收大于骨修复而导致完全性骨折。发生骨折的早期就可以出现局部疼痛、肿胀，休息后可减轻，弱持续进展，骨折时间较长，患处可触及质硬包块

这种特殊的骨折，用什么检查最合适？

X线表现一般在症状及体征出现2-3周后才会出现阳性征象，根据损伤后的时间长短，可出现①骨小梁排列紊乱或中断；②骨皮质出现透亮带；③骨内外膜增生；④晚期愈合后，局限性的骨质硬化或骨干增粗。CT检查能够更准确的显示骨折线、骨内外膜增生、周围软组织弥散肿胀情况。

但其实最敏感的方法是MRI检查，可以在很早期仅仅只有骨膜改变，而骨头尚未断掉的阶段就发现。也可以用来对疲劳骨折进行分级：其他还可以进行核素检查：利用99mTc－MDP的亲骨性，骨折处因为骨代谢异常，可出现卵圆形或梭形放射性异常浓聚，如骨显像未见此类异常浓聚，可排除疲劳骨折。

疲劳骨折治疗方法与暴力骨折相同。由于骨折多无移位，故仅需局部牢固的外固定和正确的康复功能锻炼。