【健康人生】基因检测，另一种“剧透人生” 你的面前有个盒子

你的面前有个盒子，盒子里只有一只猫和少量的放射物质。放射性物质有50%的可能会衰变并释放出有毒气体来杀死这只猫，也有50%的可能不会衰变，猫安然无恙。然而“生”或“死”的结果，你只有打开盒子才能知道，否则，那只猫就一直处于生死叠加的不确定状态。

人也是只受困于不确定性的猫。不过，包围人的并不是非死即生的极端假设，而是更多复杂多变的未知。正是这些未知带来的情绪铺成了人生的底色：恐惧、期待、兴奋、焦虑……而在这些情绪中，焦虑是最普遍的，像空气中的毒气，于日常生活中缓慢阉割掉你的精神。

好在，人类在“阉割”中没有放弃求生的努力，基因检测作为这些努力成果的其中一项，被认为能够突破“薛定谔的猫”的假设。这就好像在箱子上开了扇窗，基因检测让外面的人看到你，并且告知你的状态甚至未来，进而瓦解你的焦虑。这种“剧透”人生听起来很酷，但是，你敢来吗？

被“剧透”的人生是什么样的体验？

人对未知，尤其是与己相关的未知，有一种复杂而微妙的情感。一方面是好奇，想要尽可能的探索自己、获取信息而消除不确定性。毫不夸张的说，这种对未来的好奇是人类进步的原动力之一。举个不恰当的例子，剧透人生就像考前“划重点”，知道考什么心里才踏实。

而另一方面，是恐惧和忧虑。南怀瑾老先生自问自答：“我们都有眼睛耳朵心智，为什么不能知道天上地下、过去未来的一切事？”“因为我们不通，阻碍了。是被什么阻碍了？是我们心理上的结使：贪、嗔、痴、慢、疑等等。”

这种人性的弱点也经常被反映在影视剧里，大雄透过哆啦A梦的任意门，看到了西装革履、满脸写满“成功人士”的未来的自己，于是回到现实后更加不思进取，“反正未来一定会成功，现在怎样都无所谓”。设想一下，如果大雄看到的是失意的自己，那么他也许也会有足够的理由破罐破摔、自暴自弃，“反正未来都那样了，现在怎么努力也没用。”

不过，也有人对人性的自控力很有自信。今年年初上映的电影《降临》，就模拟了“剧透人生”这样的极端假设。女主人公露易丝是一位语言学家，她在与突然降临的外星人沟通的过程中，洞悉了他们的思维方式，从而具备了看到未来的能力。不过她看到的未来并不美好：丈夫离他而去，女儿死于25岁。看到结局的露易丝的选择是，在有限的时间里，努力去爱、去经历相逢的喜悦或离去的悲伤。

在现实生活中，一些学者也对“剧透人生”及其后续对人的影响产生了兴趣。早在1960年代，哈佛大学的罗森塔尔博士就曾撒过一个“权威性谎言”，他在一所小学随意选出了18个班级进行所谓的“未来发展趋势测验”，并将一份毫无根据的“最有发展前途者”名单交给了校长，并由校长向全校公布。结果8个月后，当罗森塔尔博士再次回到学校进行复试时，他发现，凡是上了名单的学生，成绩都有了较大的进步，而且性格活泼开朗，自信心强，求知欲旺盛，更乐于和别人打交道。虽然这个实验更多被用作解释某种“期望效应”，但是上了“最有发展前途者”名单也是被“剧透”的一种形式，而这种形式带来了反馈无疑是正向的。

遗憾的是，我们既没有哆啦A梦的任意门，目前也没有确证有外星人的存在，更别提能“洞悉他们的思维方式”以获知我们的命运了。而所谓的罗森塔尔效应（也称皮格马利翁效应）也不过是心理学家们的一个谎言。

摆在面前的路有两条，要么跟孔子修炼准确率高达70%以上的占卜能力，“吾百占而七十当”，或者把自己的命运交给通灵之人；要么，就直接放弃“剧透人生”这条写着“此路不通”的路吧，一路摸爬滚打，也是独一无二的人生。

基因检测，另一种“剧透人生”

2013年5月，好莱坞女星安吉丽娜·朱莉实施了双侧乳腺切除手术，原因是她通过基因检测发现自己的BRCA1基因缺陷，这意味着她分别有高达87%和50%的概率患上乳腺癌和卵巢癌。再此之前，朱莉的母亲已与癌症斗争近十年，并于56岁时死于卵巢癌。两年后，2015年，朱莉又再次接受了卵巢和输卵管手术，将罹患癌症风险降至5%。

实际上，朱莉并不是第一个吃螃蟹的名人，早前乔布斯在罹患胰腺癌后花费了约10万美元进行基因检测，他在接受《麻省理工科技评论》采访时曾表示：“我要么是第一批以这种方式击败癌症的人，要么是最后一批死于癌症的人。”

这股基因检测风也刮到了中国：拳王邹市明一家给儿子轩轩做了份儿童多元智能基因分析，测试报告显示，轩轩的语言和数理逻辑极其突出，轩轩的妈妈用这份报告在微博上喊话拳王爸爸：“不要想着让轩哥继承衣钵了，别浪费天赋，培养他成为主持人吧。”

如果说检测技术的提高、成本降低让基因测序开始踏入1000元时代，那么安吉丽娜·朱莉、乔布斯、邹市明这类公众人物的极力推崇，则让基因检测在普通消费者中产生了潜移默化的助推效应。在更多人的眼中，疾病易感基因、慢病遗传病风险的基因检测不应该专属医疗临床应用领域，即便是普通人，也可以用消费水平内的金钱，享受到亲民的基因检测。于是，消费级基因检测市场，以迅雷不及掩耳之势，迅速壮大。

医疗临床领域的基因检测多被应用于临床诊断，靶向药物治疗，专业壁垒高且政策限制大；而大众消费级别的基因检测则更贴切消费者需求，市场空间大，玩法也更多。如多数消费级基因检测公司都会有祖源分析、运动基因分析、营养代谢分析等项目，用户只需要花少部分钱，即可在网上购买基因检测服务。

根据笔者观察，目前市场上的基因检测有很大趋同性，如唾液采集方式，遗传病、慢病、祖源等检测内容，行业内在最终反馈给用户的报告，也都是以数据解读报告的形式呈现。那么在巨大的市场红利诱惑下，身在蓝海中的基因检测公司，要用什么样的方式开辟一条新大陆航线？

最近，一家叫水母基因的基因检测公司推出了LifeCoach（生命教练）服务的新玩法，所谓的“生命教练”，就是把检测得到的个体数据分析与实际“训练”结合起来，延长产业链和后续服务。跟以往基因检测收到的一纸文书和一堆数据相比，生命教练会更有行动力，数据也不仅仅停在表面了。这在一定程度上填补了市场空白。

无论是水母基因这类消费级基因检测也好，医疗级基因检测也罢，人们会去做基因检测的大部分原因都是“无法预测未来”的焦虑所致。因为不解，所以畏惧。就如同时下大热的儿童天赋检测，被嗤为新时代的“科学算命”，与古代的“抓周”无异。事实上，笔者也认为基因检测不过是部分家长缓解焦虑的“救命稻草”，如果家长将天赋检测的报告当做教育孩子的“最高行动纲领”，那将会对孩子的一生产生不可逆转的影响。

这种风险固然存在，但是更多的消费者是理性的，因为遗传因素并不决定你到底是谁，你的孩子将会成为谁，事实上，是先天遗传因素和后天因素在共同起作用。如果换个思路看基因检测、尤其是面向大众消费市场的基因检测，其带来的是个性化、精准的理念，不管是医疗也好、还是教育也好。每个人的基因是独一无二的，这个独一无二的遗传因素和外在环境因素一起，使人成为人。

因此，与其说是因为焦虑而寻找的出口，倒不如说是私人订制的缓解焦虑的定心丸。如果外部环境是不可控的，那么通过基因检测获取自身的精准数据作为参考，倒也不失为“剧透人生”的另外一种路径。

看清生活的真相以后，依然热爱生活

基因检测这颗缓解焦虑的定心丸，可以用在日常生活的方方面面：

以营养保健为例，根据营养基因组学（Nutritional Genomics），不同的遗传背景有不同的代谢特点，应该相应的基于营养补充或禁止。例如，只建议APOE4型的人群采用低脂肪饮食，MTHFR的变异型多吃生鲜绿叶食物，ACE的D型人群采取低盐饮食，而APOA5的变异型携带者则应该避免一些油脂类的坚果。

又比如说，基因检测也可以用于评估身体代谢能力，进而帮助用户进行体型控制。很多人可以测出来饮食或者运动对体重影响不大，实际情况也确实是这样，即使是同一套健身计划＋饮食计划在不同的人身上实施，可能效果会差的很多。

但是，凭借基因检测获得数据，也许只停留在“知晓”层面，并不一定能导致最终行为的改变。因此，仅仅有数据，没有行动，也就谈不上焦虑真正意义上的根除。

既然缺行动，那就把行动这一环节补上，把“数据”和“行动”结合，达到知行合一，也许会产生不一样的动能。市场上也确实有公司把这个想法付诸实践，比如水母基因最近推出的产品LifeCoach（生命教练）。

就像上文提到的，LifeCoach（生命教练）在原有的基因检测“数据”之后，加上了两环：“教练”和“行动”，从而形成“数据-教练-行动”的完整链条。所谓“教练”，是由生物学和医学的权威人士组成，他们通过解读分析个体的基因检测数据报告，在疾病、营养、特质、遗传病、药物、运动等9大生活场景中，一对一为用户提供专业、个性化的建议。而“行动”指的是，结合数据和教练的意见，一步一步改善用户的不良习惯，实现私人化的定制行动方案。从“数据”到“数据-教练-行动”，这一小步，将会给格局分散的消费级基因检市场测带来怎样的变化，我们拭目以待。

即便基因检测后，我们被“剧透”的部分人生是不完美的，比如我的基因决定了靠运动就是瘦不下来、我就是不能吃我爱吃的坚果……但至少我们不会再为始终不动的体重而焦虑、也不会为偷吃了几口坚果而充满负罪感。就像罗曼·罗兰说的，真正的英雄主义，就是在看清生活的真相以后，依然热爱生活。