咳嗽有痰咳不出，专家教你如何排痰！是人类的常见病、多发病、危害人类健康

呼吸道疾病是人类的常见病、多发病、危害人类健康，痰液的潴留对机体带来危害，并促进呼吸道内微生物繁殖、滋生，导致疾病恶化，加重感染。同时痰液较多、粘稠时，会阻塞支气管，引起缺氧甚至肺不张。老年人、胸部手术后、长期卧床者等人群，如果痰量较多时，合理的促排痰，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，促进疾病早日恢复。下面济南哮喘病医院专家教大家如何排痰：

1、有效咳嗽排痰法

咳嗽分为主动咳嗽和刺激性咳嗽，有效咳嗽是清除呼吸道分泌物的反射性防卫动作，但咳嗽并非都是有效的，有的咳嗽达不到真正排痰的目的，所以要协助患者进行有效的咳嗽训练。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

方法:患者取舒适坐位，嘱病人深呼吸数次后，缓慢深吸气后屏气2-3秒，然后张口连续咳嗽2-3声，咳嗽时腹肌用力，腹壁内缩，配合身体前倾。然后再缓慢深吸气，重复以上动作2-3次，将痰排出。痰较多时，休息一段时间后再重复上述动作。

2、体位引流排痰法

体位引流是通过摆放适当的体位，通过重力作用，使受累肺段、肺叶内支气管尽可能垂直于地面，促使气道内分泌物引流，配合有效咳嗽将痰液排出。

方法：体位的配合原则是病变肺部处于高位，引流支气管开口向下。

倾斜俯卧位，头低45°——治疗部位：两肺下叶和后底区

倾斜左右侧卧位，头低45°——治疗部位：两肺下叶外底区

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

倾斜仰卧位，头低45°——治疗部位：两肺下叶前底区

倾斜左右半侧卧位体位引流，头低30°——治疗部位：右肺中叶

半侧卧位，向后靠,头高30°——治疗部位：两肺上叶前区

俯卧位，病人屈膝俯卧位，用多个枕头垫高髋部,务必使胸部低于髋部，反复振动叩击后背部，依次由两侧向中央或患侧向中央进行。——治疗部位为两肺下叶的后侧部

侧卧位，反复振动叩击前胸和后背部，依次由高位或病患部位向胸背部中央进行。——治疗部位为肺中叶和下叶。

具体需要哪个体位还需要医生根据影像学上病变部位来确定。

3、叩背排痰法

是通过叩击背部，促进附着在气管、支气管、肺内的分泌物松动以利其排出。

方法：

1.协助患者坐位或侧卧位。

2.操作者五指并拢呈弓形，用中等以患者能承受为宜的力量、腕关节用力，以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击背部。勿在脊柱、骨突部位进行。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

3.每次10-15分钟。

4.同时指导患者深吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾，腹肌用力收缩、在深吸气后屏气2-3秒再咳嗽，重复数次。

5.咳嗽后注意心律，有无缺氧，听诊呼吸音。如果心率每分钟增加20次，喘息、缺氧则应暂缓咳痰，并予以吸氧。

4、辅助排痰法

1.稀化肺部分泌物：痰液粘稠难以排除，在使用祛痰药物的同时，应适当多喝水补充液体。

2．保持呼吸道的湿化：对于痰液十分黏稠无法咳出的患者可应用雾化和超声吸入法。雾化吸入痰液溶解剂、支气管扩张剂等。

3．翻身：重症、年老的病人长期仰卧，咳嗽费力很容易发生坠积性肺炎。应该加强护理，每1～2小时翻身一次，不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。

排痰也需要选择适合自己的排痰方法，如肺大泡的患者避免用力咳嗽、叩背排痰法以防肺大泡破裂；近期大咯血病人严禁体位引流，以防窒息，同时积极控制感染，对于长期卧床的病人，应鼓励病人早日下地活动，以利于疾病早日康复。