全民“四高”,第四高了肿么办?

近期,小编的几位朋友的工作单位组织体检。体检结果出来后,他们都被体检结果吓了一跳,因为不少人的血尿酸偏高……尿酸偏高是怎么回事?由什么引起?又有什么危害呢?小编带着朋友的一系列疑问和担心,专门咨询了专家。下面听听,专家是怎么说的:

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高血压、高血脂、高血糖是健康的三大杀手,我们熟称“三高”。而第四高就是指高尿酸。据统计,我国痛风患者约有1200万,血尿酸高于正常值的人约有1.2亿,数值紧追糖尿病、高血压、血脂异常的发病率。第“四高”成了中国人乃至全球人的困扰。

尿酸是嘌呤代谢的终产物,其生成增多或排出减少可引发高尿酸血症( hyperuricemia,HUA) 及痛风,临床上将空腹血尿酸男性≥420 μmol/L、女性≥360 μmol/L 定义为高尿酸血症。痛风是常见的代谢性疾病,往往与其他代谢性疾病相伴随,进而增加代谢综合征、心血管疾病等慢性病的发生风险。这种代谢异常在我国沿海城市发病率高,随着经济发展和人们膳食结构的改变,人群高尿酸血症和痛风的患病率呈逐年上升趋势。

人体尿酸水平往往受诸多因素的影响,比如高嘌呤饮食、饮酒、高细胞转换率、嘌呤代谢中酶的缺陷、肾排泄低下或重吸收增加等。有研究显示: 血尿酸(SUA) 水平与性别有关, 男性高于女性, 并与肥胖具有相关性。并且伴随着血尿酸水平的升高, 常合并血脂异常, 尤其是高甘油三脂血症。研究显示, 血尿酸>357 mmol/ L 是冠心病的独立危险因素。

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既往研究表明:超重、肥胖是引起高尿酸血症和痛风的重要危险因素之一,甜饮料(碳酸、果蔬饮料等)摄入、饮酒也能增加二者发生的风险。也有研究表明,不同类型的酒在导致SUA 升高的效应上差异不明显;有研究发现,中心型肥胖(男性腰围≥90cm、女性≥85cm)且超量或大量饮酒者,与体重正常且不饮酒者比较,其HUA的危险性增加了约3.5倍。

人体内尿酸由体内氨基酸、核苷酸及其它小分子化合物合成和核酸分解代谢产生,约占80%。另一部分来源于富含嘌呤或核蛋白的食物,这部分约占20%。尽管高尿酸血症主要由内源性代谢紊乱所致,但高嘌呤饮食也可使血尿酸浓度升高,甚至促使痛风性关节炎的急性发作。

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因人体内尿酸有20%来自富含嘌呤或核蛋白的食物,所以在对痛风患者的治疗中,除药物治疗外,低嘌呤膳食是治疗该病的关键。有文献报道,痛风病人急性期和慢性期嘌呤摄入量应在150 mg/天之内,所以知晓每日膳食嘌呤的摄入量至关重要。

专家建议:

选择恰当的膳食种类,注重饮食平衡与健康的生活方式,提高自我保健意识和能力,多吃蔬菜、水果、蛋类及奶类等低嘌呤膳食,并在一定程度上减少畜禽类及鱼虾类食物的摄入,可以减少痛风的患病风险。