膝关节有七怕，你知道吗？之间相连接的结构

关节是骨头与骨头之间相连接的结构，就像一条大坝，替身体阻挡着各种外来冲击。在全身关节中，膝关节是第二位易受磨损的关节。膝关节是人体结构最复杂的大关节，由三组骨头、四组韧带、两个半月板衬垫组成，各组件只有共同协作方可维持膝关节的稳定，任何一个组件出错，都会影响人的正常行动。尤其是半月板衬垫是膝关节最容易遭受损伤的组织，关节软骨损伤后不能再生，且难以自愈。正是由于结构复杂又身负重担。膝关节损伤在各个年龄段都时有发生，膝关节不好的人行动则不便了。因此，不同年龄段的人都应注意保护自己的膝关节。膝关节有七个怕——

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一怕运动前不热身

青少年时期的膝关节软骨、韧带、半月板衬垫都处于黄金状态，膝关节的稳定性取决于韧带的完整性和肌肉的协调性，如果运动前缺乏热身意识、不好好热身，在需要肌肉和韧带对膝关节进行协同保护时，肌肉的反应就会不到位，不能及时提供保护，前交叉韧带就容易受力过度而造成损伤。有“跑步族”运动不当而“跑”进医院的，以膝关节半月板损伤、髌尖末端病等最为常见。

二怕心血来潮去运动

中年人的膝关节软骨和半月板衬垫都已存在一定程度的退行性改变，这是一个不可逆的过程；交叉韧带不仅呈退行性病变，还会受到邻近部位增生骨赘的摩擦。如果不是循序渐进地运动，而是心血来潮运动几小时，锻炼得不科学，或用力不当，或疲劳，或过度负荷，即使是休闲运动也可能事与愿违，造成软骨和韧带撕裂。专家认为，中年人比较适合关节的小负荷训练，比如骑自行车、游泳等，可减少膝关节的磨损。

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三怕 “旅游膝”

“旅游膝”患者往往记不起有明显的外伤史，但却都有旅游史，旅游期间或其后出现关节不适、疼痛甚至关节活动障碍等情况。其发病原因往往是：乘坐交通工具1小时以上，到达目的地又马上开始观光旅游活动；旅游活动安排太紧凑；每日的活动在数小时以上等。中老年人要警惕“旅游膝”，尽可能参加为中老年专门定制的旅游团，旅游前要选择相应强度的旅游项目和旅游时间；旅游时穿着应休闲，最好选用相应运动项目的服装、鞋袜，还应配备旅行背包、护膝等。

四怕刻意“磨骨刺”

不少人认为，走或慢跑是最适合老年人锻炼的。在一些公园、路旁有时还会设置“你已步行 10 000步”、“还要继续努力”等鼓励性标识牌。诚然，走或跑是最经济方便的锻炼方式，但是一味地走或跑步并不适合所有老年人。

随着年龄的增长，人的膝关节会自然产生退变，但适当合理的运动能有效延缓关节退变的速度，特别是关节软骨只有在运动中才能从关节液中获取营养。膝关节疼痛是老年人的常见病，有的老年人为了要“磨掉”疼痛的“元凶”——骨刺，便刻意地加强运动，结果适得其反，反而会加剧残留软骨的磨损，会越来越糟。因此，老年人别忘了保护膝关节，不要不适当地、频繁地上下楼梯、爬山，不要长时间地行走、跑步。

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五怕胡乱揉膝盖

许多老年人没事的时候常爱揉膝盖，其实这个动作不仅无助于缓解疼痛，反而会加重软骨的损伤，是完全错误的做法。

由于用手按揉膝关节时，会加剧对软骨的摩擦，造成软骨损伤，还会把已经病变的软骨磨损得更坏，以致于露出软骨下面的骨质，加剧疼痛。

六怕忽视膝部保暖

膝关节要格外注意保暖，要省着用、悠着点，避免受寒冷、潮湿的刺激，尤其是年轻女性要避免在晚秋和寒冷的冬季节穿着短裙。短裙、热裤固然好看，但在晚秋和寒冷的冬季只穿打底裤或将膝盖裸露在外，会加重关节损伤。由于膝关节没有脂肪保护，得不到充足的热量供应，关节处的温度会比其他部位低，因此关节更怕冷。北方天冷，南方潮湿，因此冬季女士们都要保护好膝关节，别为了美丽而放弃健康。

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七怕好吃体胖超重

专家认为，关节炎也有可能是吃出来的，吃得不对也有可能损害关节，使关节早衰。肥胖与关节炎有密切的关联。体重过重会加重膝关节的负担、加速关节软骨的磨损。同时，肥胖引发的代谢综合征还会使人体内的炎症细胞因子增高。它不仅会导致血管硬化，还是关节炎的主要病因。最新研究发现，饮食结构对关节炎的发生有着重要影响。长期吃高盐、高脂的食物会加速关节的退化。平时蔬菜水果吃得不够、缺乏户外运动，体内缺乏维生素C和维生素D，都会增加患膝关节炎的风险。

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（本文来源于上海大众卫生报作者为主任医师毛颂赞）