解决“心”问题托起“心”希望吴海波主任(右二)在德国柏林心脏中心做

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吴海波主任(右二)在德国柏林心脏中心做手术。

在“知乎”上，曾经有人发起过这样一个讨论“为什么说心血管外科手术是最帅的外科手术之一”。这个浏览数超过5万人次的话题显然不是“知乎”上的热帖，但是话题下的每一段留言都让人读后心有所动：“心血管外科手术恐怕是最需要团队协作的手术，术者应具有领袖气质；开‘心’没有回头路，每一台心外手术都惊心动魄；心外手术对医生的要求更高；许多手术不仅时间长而且对患者来说是命悬一线，医生护士不仅需要体力好更需要坚韧的心理素质；心外手术的治疗效果多数立杆见影，可以给医护人员带来巨大的成就感……”在大连医科大学附属二院（简称大医二院）心外科吴海波主任看来，这些留言确实说出了心脏外科的“帅”，但远不足以表达这个特殊专科全部的魅力。

挑战医学极限

只为修复人体“发动机”

当十九世界末期，现代医学的许多领域取得突破性进展时，人类对于心脏手术的可能性还处于完全否定的状态，其中最具代表性的，就是被誉为“外科之父”的奥地利医生奥多．比尔罗特曾对心脏手术下过如下“魔咒”——在心脏上手术，是对外科艺术的亵渎，任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场。另外，著名英国外科医生斯蒂芬.帕赫特爵士1896年在一本胸外科专著中提道：“心脏外科可能已经达到外科的天然极限，处理心脏外伤的各种自然困难，是没有任何新的方法和发明可以克服的。”

人类不肯服输、勇于探索的天性拯救了心脏外科，经过无数医学工作者难以计数的尝试、失败、再尝试、再失败之后，心脏外科取得了突破性的发展，“魔咒”解除，人类修复自身“发动机”的能力获得前取未有的提升。吴海波主任介绍，心血管外科治疗的主要疾病有先天性心脏病、心律失常、冠心病、心脏瓣膜病、主动脉疾病和心力衰竭。如今，心脏冠脉搭桥手术、心脏瓣膜成形术、心脏瓣膜置换术、主动脉修复/置换术和先天性心脏病矫治手术等，已在全世界成为心血管外科的常规手术。

全新心外团队全意解除百姓“心”病

心脏外科的水平常常代表着一所大型综合医院的技术高峰，随着学科群建设的推进，大医二院的心外科建设也迎来了重大转折——2016年春天，由留学德国心脏中心柏林多年的吴海波博士组织了来自原沈阳军区总医院心血管外科的成人心外科医生、儿童心外科医生、心外科ICU医生、体外循环灌注师和来自大连市优秀的医生和护理团队共同组建了大医二院心外科。这个群星荟萃的团队试运行第一年就利用周末时间完成心脏大血管手术100余例，包括心脏外科几乎全部的疾病种类：非体外循环心脏不停跳搭桥，微创搭桥，微创血管采集术用于冠脉搭桥，缺血性二尖瓣膜成型与置换术等；心脏瓣膜成型和置换手术，房颤的改良迷宫手术等，微创先天性心脏病手术，法四根治术，肺静脉异位引流矫治手术，心脏肿瘤切除术等；主动脉根部替换（Bentall），升主动脉及全弓置换以及象鼻支架植入术，主动脉腔内隔绝术等；全部手术死亡率趋近于0。

近期，大医二院心外科正式成立，由全新的病房、独立的心外科ICU、手术室组成，共有医护人员40余人，配备有世界上最先进的诊疗、监护和辅助仪器设备，致力于为成人和儿童心脏病患者提供安全、微创、舒适、快捷的国际一流的心血管专科服务。

团队作战

目标直指心外技术最高峰

从吴海波主任的办公室向外望去，可以清晰地看到星海湾游艇俱乐部，白色的游艇安静地停留在蓝天碧海之间，在他办公室的墙上则挂着一幅巨大风帆迎风张鼓，在波涛上乘风破浪的帆船油画。“心脏外科不是游艇式的单人项目，而是能够在美洲杯帆船赛这样的国际性大赛上展现风采的团队项目。”吴海波主任介绍，一个成熟的心外团队需要技术高超的手术医生、经验丰富的麻醉师、体外循环团队、超声团队、专业的ICU及病房医护团队，有些手术甚至需要与心内科医生共同完成。

作为科室“总指挥”，吴海波主任有着令同行赞叹的履历：以访问学者的身份在德国宏堡大学医院及德国心脏中心（柏林）交流五年，作为助手共参加了大于5000例手术，作为术者完成了5000余例手术，范围包括心血管外科的绝大部分。在先天性心脏病的治疗上尤其擅长冠状动脉旁路移植术，全动脉化搭桥，双侧乳内动脉搭桥，缺血性二尖瓣返流的瓣膜置换术或成形术，室壁瘤切除术。共完成微创内窥镜血管采集术用于冠脉旁路移植术1600余例；在心脏瓣膜病方面精通二、三尖瓣和主动脉瓣置换术或成形术；擅长微创搭桥手术，微创瓣膜和先天性心脏病手术，是中国东北首先完成Da Vinci机器人的基础和高级培训以及临床使用的医生；首先在东北使用ECMO成功抢救病毒性肺炎呼吸功能衰竭患者和病毒性心肌炎心跳骤停的患者；在沈阳军区总医院期间成功建立了心脏移植项目，共完成心脏移植手术30余例，位居东北和全军第一。

“心外科的每次手术都可能是一场生死之战，所有人既各司其职，又互相配合，我与团队中来自大中心的主要成员已有8年合作经验，这种默契就是实力。”说起大医二院心外科的目标，吴海波主任直言：最大程度地解决老百姓的“心”病，直指世界一流技术最高峰！文/赖莹图/大医二院

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