内蒙古完成首例剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤切除术
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10月31日,内蒙古医科大学附属医院胸外科为一名70岁老年患者利用自制辅助小工具成功实施剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤切除术,术后经过几天的精心护理,患者于11月6日康复出院。据检索,该手术为内蒙古自治区首例剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤切除术。
胸外科主任医师康世荣将60ml一次性注射器的空筒用手术刀切断,接近活塞柄的一端作为切口保护牵开装置,另取一只无菌手套用橡皮筋固定在注射器空筒上,选择无菌手套的三个手指从远端剪开,将5mm、5mm、1cm的三个穿刺器从剪开的手套深入,并用7号线捆扎,自制了一个密闭的装置。
剑突下单孔胸腔镜手术是胸腔镜手术的改良术式,因为传统胸腔镜手术是从胸部入路,有三个、两个或者一个小切口,操作时肋间神经易受挤压损伤,患者术后会出现肋间痛等并发症,而从剑突下入路操作,进而避免这种损伤,术后疼痛更轻,单孔进行操作,对感觉和运动影响也较小,提高了术后生活质量,改善了术后切口美观。因为对患者肺功能影响小,所以适用范围广,适合所有肺部肿块、心肺功能差、不能耐受常规手术的患者。
“因为剑突下手术需要人工打气,所以我就设置了注射器和无菌手套联合做成的小工具,来帮助我们术中更好地完成密闭工作,由于创伤小,患者术后自述疼痛不明显,术后一周就可以康复出院了。”康世荣说。(记者邢占国通讯员李玮珺)
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