身处双重困境的临终关怀医院：既一床难求，也步履维艰临终关怀医院身处双重困境

中国一向是热衷于谈论生命，而对死亡保持敬畏与距离的国家。

所以，当大多数人都在关注生存，对医疗延长寿命抱以期待的时候，当我们希望医院能够治愈疾病，彻底战胜病魔与痛苦的时候，有一些人的需求，可能就这样被悄然忽略。

他们就是身患不治之症，真切接近死亡的病人。而真正关注着他们的需求的机构，是临终关怀医院。

图片来自网络

临终关怀的理念挑战了两大习惯认知：一是西医理念以延续生命为最高目标而忽略生命质量；二是传统孝道将放弃创伤性治疗等同于放弃亲人生命。

临终关怀回到死亡是人的自然规律，将临终者从无望的机械性救治中解放出来，赋予其支配生命的自由。

图片来自网络

当然，随着人们对于个人生命权利的认识程度加深，死亡的权利也逐渐被人们接受。而临终关怀医院也在这样的环境下，逐渐成为一些病人生命的最后一站。

30年来，多个省份已设立临终关怀医院或在医院内设置临终关怀病房。

1987年成立的北京松堂关怀医院，是我国第一家临终关怀医院。

10月27日北京松堂关怀医院 via.网易新闻

我国的临终关怀事业仍处于起步阶段，可是患者对于临终关怀的需求却始终存在。

时至今日，北京的临终关怀医院已经堪称一床难求。

可以提供临终关怀的医疗机构，包括民营的，在北京共有30多家。总床位两千张左右。即使只看这个单薄的数字，也不难意识到。这个床位数远不能满足患者需求。

图片来自网易新闻

《2016年度北京市卫生与人群健康状况报告》显示，恶性肿瘤仍居北京市民死因之首，占全部死亡的26.8%。恶性肿瘤死亡率为177.32/10万，比2015年上升0.68%。

实际上，各家临终关怀医院接收的病人也大多是癌症晚期患者。

北京的十多家可以提供临终关怀的医院，不论是几张床还是几百张床的医院，基本都是满床状态，想要入住需要提前预约。有些病人甚至在等待入住的过程中就去世了。

图片来自网络

面对这一情况，人们一边要求扩大临终关怀医院规模，一边又对医院所声明的艰难境地表示困惑——

这样永远满员的医院，怎么会艰难呢？

但就是这样稀缺的临终关怀医院，却同样也在经营中面对着自己的困境。

首先，开展“临终关怀”服务很多时候是亏损的。作为医院来说，亏损的项目当然不受欢迎。

国内第一家临终关怀医院——北京松堂关怀医院的创办者李伟，就曾经受过这样的困扰。

1987年，他和几个朋友合办医院，申请了六个床位做临终关怀。

一年下来，李伟接收了十七八个临终病人。但与医院产生分歧，因为他反对医院给病人做没有必要的检查、使用很多昂贵药物，年底董事会指责他：“内科病房的肿瘤病人一个月差不多七八万上十万的费用，你呢？”

而社会对于死亡字眼的忌讳，也是临终关怀医院生存艰难的原因之一。

尽管人人都愿意体面地死亡，但很少有人愿意和临终关怀医院做邻居。

在选址问题上，提供临终关怀的公立医疗机构尚且轻松些，可民营机构每到一处，往往都要接受附近居民的敌视与反对。

图片来自网络

上海一家临终关怀医院选址建设时，曾遭遇居民的集体抗议。

“如果这家临终关怀医院建起来了，我们的孩子该怎么办？他们都才只有一两岁啊……”

按照业主们的形容，即将在离自家小区仅一街之隔的地方破土动工的一家“临终医院”，就像是要给她们的生活带来巨大的“灾难”。“我们不是反对临终关怀，而是不能接受它的选址。”

这样的故事并不是某一家关怀医院独有的尴尬。

1992年的第一次搬迁，松堂关怀医院计划从香山搬往地处三环的城区，但由于居民对临终关怀的不理解，强烈阻挠搬迁，致使医院的老人们露宿街头长达4小时。医院员工流着眼泪，无奈地带着所有老人回到香山。

一个护士曾哭着问院长：院长，我们算好人吗？我们干的事算好事吗？为什么我们是好人、干的是好事，可别人这么反对我们？

如今，业内越来越接受，拥有死亡权才算拥有完整的生命权。临终者可以自主安排最后时日，避免破坏性的延命救治——于是，临终关怀的理念日渐被人所接受和需要。

图片来自网络

相比于传统的治疗方式，临终关怀承认了医学暂时的力所难及，承认了死亡的客观存在。可是，它又是对于病人最温柔的关切与照顾。

相比于传统治疗方式中一味强调生命时间的延长，临终关怀开始关注如何让一个人在生死面前仍然保持尊严，开始关注病人的心理需求，帮助病人应对病痛与孤独。

图片来自网络

但与此同时，关怀医院却又被人嫌“晦气”，甚至被视为洪水猛兽。

所有人都希望能够平静、体面地面对死亡，希望在生命的最后一刻保有尊严。可是，在这一需求不曾迫切出现的时候，人们又对死亡讳莫如深，甚至不愿意看到自己生活中出现一座临终关怀医院。

图片来自网络

可是，死亡不会因为避讳而拖延他的脚步。此刻漠视临终关怀的需求，一味反对建设医院，为其他濒死患者提供关怀医疗，也并不能改变生命终有结束之日的现实。

许多人所声称的“忌讳”、“传统”，不过是在为自己的恐惧作掩护。然而这样的遮掩或许能够一时阻挡关怀医院的建设，却没办法拖延病人们的需求，也不可能将时间的流逝延缓半分。

图片来自网络

愿临终关怀医院能够给予更多人以温柔的抚慰。

愿每一个即将面对死亡的病人，都能够保有生而为人的尊严。

喵酱

笑到肚子痛，比哭到心痛好。

北京早知道作品

未经授权请勿擅自转载

业务合作请联系

微信 w03258844

QQ 3222535290

看点推荐

拿到北京户口就辞职，年轻人你这样真的好么？

后厨公开、视频直播，北京的“阳光餐饮”发展到了哪一步？

今又重阳：莫道桑榆晚，为霞尚满天