七旬老人喝汤贴秋膘,误吞“V”形鸭骨食管险穿孔
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楚天都市报10月31日讯(记者陈媛 通讯员周珊)新洲七旬老人喝汤贴秋膘,误吞异物,强忍一周致低烧、胸痛才就医,一查竟是食道遭“V”形鸭骨两端刺入化脓所致。好在医生借巧力取出异物,否则恐有食管穿孔之虞。
家住新洲的七旬老人陈爹爹,一直胃口很好。随着天气转凉,上周,家里熬制了红枣老鸭汤贴秋膘降燥,汤凉后老人就饭菜,喝完一大碗。哪知饭后,陈爹爹便开始感觉喉咙梗阻不适,难道是吞了什么异物?他尝试咽饭、喝醋等土方,试图将卡在喉管的东西压下去,虽不适感有所缓解,但其后数日吃饭、喝水时,咽喉部仍觉隐隐疼痛。
昨日(10月30日),隐忍一周的老人竟开始出现低烧、胸痛的症状,吓坏了的家人紧急将其送至长江航运总医院·武汉脑科医院诊治。经详细了解病情、病史,排除心血管及其他器质性病变后,该院呼吸、消化内科专家李学文主任怀疑老人食管卡着的异物,可能已引发感染。
经电子胃镜下探查,李学文发现,在距离患者食道入口3厘米处,卡有一截“V”形骨质异物,因滞留时间较长,其两端已刺入食道,形成两个直径近1厘米的发脓灶,随着食道蠕动旁边不断渗出少量鲜血。
正是因为老人喝汤时误吞了异物,又采用咽饭、喝醋等不科学的处理方式,造成骨质异物刺入食管,李学文解释,加上拖延近一周时间内,饮食不断刺激使创面发炎发脓,才出现低烧和胸痛等症状。
考虑到常规取物容易导致食管壁穿孔、食道纵膈感染、脓胸甚至危及生命,李学文决定找准异物的顶点,钳住后再顺力带出,并及时对创面止血,使创伤和出血均控制在最小程度。看到取出的鸭骨头,两端还粘有血渍,老人仍心有余悸。由于创面化脓,李学文建议其后期需观察并行抗感染、止血等综合治疗,预计2到3日便可恢复。
随着天气渐凉,煨汤、贴秋膘的家庭增多,李学文提醒,在喝汤或进食鸡、鸭、鱼等食物时,一定要细嚼慢咽,吃饭与喝汤分开进行,不要一边吃饭一边说话。如果不慎吞入异物,切莫尝试吞饭、喝醋等方式,这可能会造成异物划伤或刺入食道,从而加重病情、增加取出的风险,最好及时去医院就诊,在医生帮助下及早取出异物。
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