人口五分之一，肝癌却占全世界一半以上，为什么中国成了肝肾病大 90 年代初

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本文节选自镜报mirror，澳洲mirror

昨天，走进科学报道了「马兜铃酸」对人体的危害，随着各大媒体的跟进报道，越来越多骇人听闻的情况被网友揭发出来：

90 年代初，欧洲发生了一件非常奇怪的事情：一批健康女性出现肾炎，而且迅速进展为肾衰竭。

经过大量调查，发现了这些女性的共同点：她们都服用了一种特别的“感冒药”。从那时开始，西方各国便开始联合抵制，禁止这类感冒药，

然而近30年过去了，这类感冒药，却依然安静地躺在绝大多数中国人的抽屉里！

昨天走进科学公众号转载了一篇在医学界广为传阅的，来自权威医学期刊《Science Translation Medicine》的重磅论文，

又一次给全部中国人发出了警告：请立刻扔掉家里所有这类药！

昨天说了，最近《科学转化医学》发布了一篇重要研究并提示：

含「马兜铃酸」的有毒草药，是导致亚洲（尤其是中国台湾地区以及内地）肝癌的重要原因之一。

中国是一个肾病、肾癌大国，也是一个肝癌大国。 2015 年我国新增肝癌病人超过 40 万，占到全世界的一半以上。而我国平均肝癌发病风险，更是欧美的 3～4 倍之多。

以往我们多把其归咎为我国病毒性肝炎的广泛传播和粮食不当贮藏（黄曲霉素）。但这篇最新研究论文，让我们发现了一种可能危害更大的直接病因。

这个病因就是，在绝大多数国人常吃的感冒药、止咳药和除湿镇痛药酒里，都含有马兜铃成分，那就是名副其实的致癌药。

昨天走进科学已报导了「马兜铃酸」的危害，今天有必要再次科普式重申：

什么是「马兜铃酸」

先说说什么是马兜铃酸吧。

马兜铃酸（AA）就是一种植物次生代谢物，存在于几乎所有的马兜铃属植物中。因为会导致肾小管功能丧失，它还有一个绰号，叫“肾毒素”，最终可导致肾衰竭。

文章开头说的那些欧洲妇女，她们所服用的感冒中药里，有一味常见药材——广防己。

广防己，传统上被用于镇痛、利尿、降血压等。经过大量科学研究，发现关键问题是：广防己里富含「马兜铃酸」。世界上从此出现了一个全新的医学名词：中草药肾病（Chinese herbs nephropathy，简称 CHN）。

这一危害，是很久之前就知道了的。

含有马兜铃酸的植物是非常多的，全世界一共有600多种，其中有65种是中国传统中药。

「马兜铃酸」

已知的最强致癌物之一

早在1994年，法国政府就因为它引发了严重的肾病反应，而全面禁售一切涉嫌含有马兜铃酸的中药，由此开启了全球一波反马兜铃酸的高潮。

在随后的调查中，医学家惊讶发现，「马兜铃酸」导致肾病，只是它危害的小小一部分，

「马兜铃酸」引起最多的，是尿道癌。

试验证明，马兜铃酸之所以致病，是因为它能够紧密结合在 DNA 上，导致在细胞复制的时候，容易把 T 变成 A，A 变成 T（DNA 用 T，C，G，A 四个碱基编码生命），也就是「马兜铃酸突变」。

换成人话就是：

就像你给女神写了一封信，本来内容是「Wo Ai Ni」（我爱你）。结果马兜铃酸结合以后，A 变成 T，成了「Wo Ti Ni」（我踢你）。如果你把这封信寄出去，那就甭想和女神一起滚床单了。

马兜铃酸致癌能力有多强呢？

台湾科学家经过研究，发现由马兜铃酸引起的尿道癌中，平均每 100 万 DNA，就有 150 个突变！

这是什么概念呢？

肺癌够可怕了吧？吸烟引起的肺癌，平均每 100 万 DNA 有 8 个突变。而这个 8 比起马兜铃酸的 150，简直是小巫见超级大巫。

事实上，马兜铃酸是已知的最强致癌物之一。记住了，这可是 100% 纯天然的毒药，所以千万别迷信「纯天然=无害」这种鬼话。

这些药里都是「马兜铃酸」

下面是一份已知或怀疑含有马兜铃酸的中药材名单：

马兜铃，关木通，天仙藤，青木香，广防己，汉中防己，细辛，追风藤，寻骨风，淮通，朱砂莲，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果榄，金耳环，乌金草，苦木通，紫木通，白木通，川木通，预知子，木防己，铁线莲，威灵仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等。（比昨天走进科学公布的中药范围继续扩大）

看到这，也许有人会说，

“这些中药我听都没听过，平时根本不吃的！即使它们都含有马兜铃酸又怎么样？”

TOO YOUNG!

TOO NAIVE！

这些草药确实离普通人生活很远，但是以它们为药材，做成中成药的感冒药、止咳药和除湿镇痛药酒，却离我们生活很近！

下面是一张确定含有马兜铃酸成分的中成药名单，大多能从许多家庭抽屉中都能找到。现在，你可以把它们找出来全丢到垃圾桶了：

喘息灵胶囊，肺安片，复方蛇胆川贝散，鸡鸣丸，鸡苏丸，七十味松石丸，十三味疏肝胶囊，胃福颗粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤胶囊，杜仲壮骨胶囊，杜仲壮骨丸，风湿宁药酒，复方风湿药酒，复方拳参片，祛风除湿药酒，少林正骨精，伤湿镇痛膏，神农药酒，金朱止泻片，保胃胶囊，复方胃痛胶囊，九龙解毒胶囊，三蛇药酒，龙胆泻肝丸，耳聋丸，八正丸，纯阳正气丸，大黄清胃丸，当归四逆丸，当归四逆汤，导赤丸，甘露消毒丸，排石颗粒，跌打丸，妇科分清丸，冠心苏合丸，苏合丸，辛荑丸，十香返生丸，济生橘核丸，止咳化痰丸，八正合剂，小儿金丹片，分清五淋丸，安阳精制膏，儿童清肺丸，九味羌活丸，川节茶调丸，小儿咳喘颗粒，小青龙合剂，猴枣散。

“扯淡文章，诋毁中医，

老祖宗的东西能有错？”

「那我们老祖宗用了这些中药几千年，为什么一点事儿都没有？」

这真是个特别好的问题。

科学家表示马兜铃酸是强致癌物，会引起肾衰竭。

同时老祖宗用含马兜铃酸的中药，多数人不会有大问题。

乍一看，似乎解释不通，其实原因很简单：

老祖宗死得早！

无论慢性肾衰竭，还是尿道癌，都需要很长时间的积累。即使每天喝致癌中药，如果量不大，坚持不懈地毒害个大概 10 年、20 年啥的，严重问题才会出现。

这也解释了中国人45岁以后为什么快速进入癌症高发期。

如果你准备和老祖宗一样，40 岁左右就挂掉，那确实不用担心马兜铃酸。

但如果你希望健康活到 80 岁，那就建议还是相信客观证据和现代科学。

传统文化，包括传统医学里有值得继承的东西。但到了 21 世纪，一切都得重新接受科学的客观检验，取其精华，去其糟粕。

科学的态度和方法，是让中药真正走向世界的前提条件。青蒿素、砒霜都是这样的好例子。

药物不应该分为中药和西药，

应该分为利大于弊的药，

以及弊大于利的药。

最后，这篇文章任务是提醒大家多加小心，因为无论是在国外，还是在国内，大量含马兜铃酸的药材和中药，至今还在用，还在销售！

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