【提示】冷飕飕、阴沉沉……天寒了，小心呼吸病点击上方蓝色字样

点击上方蓝色字样，关注“健康上海12320”

随着早晚温差加大与降雨带来的气温骤降，各大医院里的呼吸道疾病患者也不断增多。门诊中以支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病与肺炎等患者为多见，小编提醒大家，做到未病先防、有病早治，健康安然度过寒冷时节。

支气管哮喘：多添一件衣

支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病。据初步估计，目前世界上约有3亿多人患有哮喘，国内患者在2000万人以上，其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。

一到秋冬季气候寒冷，哮喘患者的气道反应性增高，会对冷空气过敏，所以更容易发病。哮喘患者需要规范化药物治疗，吸入性糖皮质激素是主要药物。临床发现，80％的哮喘患者经规范化治疗后，都能得到控制，可以像正常人一样工作、学习、生活。

?预防重于治疗。有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖，特别注意颈部保暖。

?当心羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物及腈纶、涤纶等化学纤维衣料引起过敏、荨麻疹、哮喘发作；内衣以纯棉织品为宜，衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。

?避免接触过敏原，还包括减少房间尘螨、远离烟草烟雾、不饲养宠物等。

? 饮食上，海鱼、虾、蟹、秋茄等易引起过敏发喘，应避免食用，可多摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉、家禽等。

?减少剧烈运动，但要适当锻炼，选择慢跑、散步等舒缓活动，既能御寒又能提高身体抵抗力，还可进行深呼吸锻炼。

慢阻肺：多吹一口气

“慢阻肺”是中老年人多发病，它与慢性支气管炎、肺气肿密切相关。目前我国40岁以上人群的慢阻肺患病率为8.2%，估计全国约有4300万患者。其中，尤以老人居多，秋冬为发病高峰。

粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激等都是主要病因，而气候寒冷、过敏因素也是发病诱因。其主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重，痰量增多；并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，还逐渐出现呼吸困难。

肺功能是目前诊断慢阻肺的黄金指标，但日常体检没有这个项目，许多患者得不到及时诊断。我们应该像量血压和测血糖一样，让高发人群 “多吹一口气”，进行简单的肺功能检查，有助于及时确诊。

日常生活中，停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品吸入、减少室内外空气污染，是预防慢阻肺发生的重要措施。尤其停止吸烟，是目前降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的最有效、最经济措施。

对慢阻肺患者来说，还需加强康复锻炼，根据自体状况选择锻炼方式，运动量由小到大，运动时间由短到长，保证运动后无明显气喘发作，体质较弱者推荐步行。老人应注意呼吸道症状改变，如果咳嗽、咳痰有改变或加重，需及时就诊。

推荐两种呼吸锻炼方式

腹式呼吸（也称“横膈呼吸”）：是指在呼吸过程中，通过有意识地改变腹部肌肉张力和腹腔内压力来延长呼气时间。吸气时，腹肌放松，腹部向外隆起，使膈肌下沉，扩大胸腔容积；呼气时，腹肌收缩，腹部向内凹陷，使膈肌上抬，挤压肺脏，排出肺里空气。

缩嘴呼吸：即用鼻吸气，空气经鼻腔吸附、过滤、湿润、加温，可减少对气管的刺激。将嘴唇收缩成吹笛状，使气体通过缩窄口形徐徐呼出，可延缓支气管壁的闭塞。

肺炎：老年人需谨防

肺炎患病率约为1‰到3‰，老年人可达3％左右。因肺炎住院的患者中，超过70%为65岁以上老人。

由于老年人自身健康状况的特点，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等肺炎常见表现往往不明显，有时甚至仅表现为身体不适、恶心、呕吐、腹泻、精神差、意识状态下降等细微变化，出现这些症状时，要引起老人及家属的重视，及时就医。此外，呼吸次数明显增快或心跳过快也是老年肺炎早期表现之一，同样要引起重视。当身边老人出现原因不明的精神不振、卧床不起，或感冒后迁延不愈，有呼吸加快、面色潮红、口唇发紫等现象，就应提高警惕、及时就诊。

老人如何早期预防肺炎？

预防感冒。出现感冒症状应及时就诊，按时服用药物，避免症状加重。

保持适当运动。每天散步20分钟~30分钟，或登山、打拳、体操、慢跑等，增强对气候的适应能力。对于无法下床的老人，也提倡每天做简单的全关节运动，每次15分钟，并鼓励坐于床边或轮椅上进行活动，以减缓长期卧床造成肌肉萎缩或无力。

积极治疗原有的慢性病，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。疾病得到控制，就不易合并感染而引发肺炎。特别是糖尿病患者，更应适当锻炼、控制饮食与药物治疗相结合，使血糖控制在理想水平，减少感染风险。

加强营养。适当摄取蛋白质及维生素，秋冬季可适当多吃些滋阴润肺食品，如梨、百合、木耳、萝卜、芝麻等。

注意居室卫生，常通风换气，保持空气清新、阳光充足，尽量少去人声嘈杂、空气污浊的场所。

接种肺炎球菌疫苗。