患带状疱疹住院 医生为何开出一套肿瘤筛查

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浙江在线8月21日讯(浙江在线记者 何丽娜 通讯员 于伟)自己明明是因为带状疱疹住院治疗的,医生却开出了肿瘤筛查检查单,难道是过度医疗?不是,因为50岁以上带状疱疹患者20%合并有恶性肿瘤。





今年刚刚50岁出头的赵先生,洗澡时发现自己左侧腹部有一小片针尖大小的水泡。三四天后,小水泡连成片,有手掌大小,疼得厉害。





那天,赵先生在腰间缠着厚厚的毛巾忍痛走进省中医院。坐诊皮肤科医生吴苗一看,带状疱疹十分严重,当即将其收治入院。





住院第七天,赵先生突然要求提前出院。原因是在住院期间,除了带状疱疹的治疗外,医生还让他做了一系列肿瘤的筛查,包括抽血查肿瘤标志物、PET-CT、胃镜、肺部的穿刺活检……他问了身边的许多人,都认为这是过度医疗,让他多花钱又遭罪。





在得知赵先生的想法后,吴苗医生特地抽时间与他进行了一番长谈,详细说明了其中的缘由。





带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,潜伏在每个人的体内,一般在一个人免疫力正常的情况下不会发,但一旦免疫力下降就可能发病。而恶性肿瘤患者往往免疫力极弱,就非常容易中招。据不完全统计,省中医院皮肤科平均隔天就会受到来自肿瘤科去会诊带状疱疹的邀请。





基于日本“50岁以上带状疱疹患者20%合并有恶性肿瘤”相关文献报道,给50岁以上带状疱疹患者做相关肿瘤筛查已是省中皮肤科的常规工作,且每年确实有数例患者查出患有恶性肿瘤。





吴苗医生说,通过肺部CT片,发现赵先生有多发结节,综合相关病症,高度怀疑是恶性肿瘤转移。之后又通过PET-CT查出胃部有炎症反应,所幸经胃镜已排除了恶性肿瘤原发病灶的可能。但究竟赵先生是否患有恶性肿瘤,最终还得看肺部穿刺活检的病理报告。





听完这番解析,赵先生才恍然大悟,并为吴医生对病人的认真和细心点赞,如今所有人都期待结果只是虚惊一场。