肾上腺素被diss,心脏骤停时不能用了?( 四 )
肾上腺素作为α和β受体激动剂,主要收缩小动脉和毛细血管前括约肌,其次收缩静脉和大动脉。由于不同部位血管受体对肾上腺素的反应不同,从而可形成血流再分布。在心肺复苏过程中,应用肾上腺素主要是使外周血管收缩,使血流发生有益的重分布,由外周趋向中央循环,从而提高冠状动脉和脑血管灌注压。
2015年AHA心肺复苏与心血管急救指南中写到:对不可除颤性心脏骤停应尽早给予肾上腺素;当对患者进行至少1次除颤和2 min CPR后仍有室颤或无脉搏室速者,可给予肾上腺素。虽然指南每5年更新一次,但心脏骤停使用肾上腺素这一“标准治疗”自从20世纪60年代以来在全世界被广泛应用,在英国也不例外,而这项研究将可能打破他们50年来的指导方针。
肾上腺素缺陷早现端倪
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