护士是具有超能力的非凡职业!大华医院护理部主任杨雅的四个“多图说:大华医院护理部主任杨雅临床讲授

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图说:大华医院护理部主任杨雅临床讲授经验大华医院供图(下同)

“没关系，放心，回家后有任何疑问都可以随时打电话给我们!”51岁的杨雅是徐汇区大华医院护理部主任，采访人员见到她时，她正在伤口门诊和另一位护士把一个糖尿病足患者的伤口处理好，并嘱咐病人回家后的各种注意事项。

杨雅从事护理工作32年，对护理倾注了满腔热情，不仅把护理做成了一份事业，更在日复一日的繁琐工作中找到了乐趣。她说，这个职业魅力非凡，它赋予你一种能力:面对生活中的各种问题，总能游刃有余地处理好。

付出多一点，让慢伤病人不“心伤”

68岁的杜阿姨(化名)患糖尿病足，右脚严重感染，面临截肢。抱着最后一丝希望，她来到大华医院伤口门诊。杨雅深知，截肢对病人来说，不仅是失去一条腿，更是夺走他们对生活的希望。她和伤口护士通过全身和局部伤口评估，为杜阿姨制定了护理方案。

一个月后，感染控制了;两个月后，伤口缩小了90%。尽管第五个脚趾因骨髓炎不得不截去，但四个月后，杜阿姨伤口奇迹般愈合。家属热泪盈眶:“你们挽救了我母亲的脚，等于让她的生活见到了光明啊!”

送走杜阿姨，杨雅却有些遗憾，如果这位病人早期接受正确的伤口护理，就不会发展到要截肢的地步。这样的病人一定还有很多，他们去大医院不便，附近社区卫生服务中心缺少相关伤口治疗护理技术和专科人才，怎么办?杨雅通过对13家社区卫生服务中心的需求调研，设计了“大华医院--社区伤口护理行”活动，针对需求进行专家授课、现场疑难伤口会诊、制定伤口诊疗方案等，还对社区伤口患者进行持续在线指导。2016年至今，累计专家授课26场，近600人次社区护士、50余人次社区全科医生参加培训，现场会诊疑难伤口30余例。该项目获得了2018年上海市“优质护理资源向基层辐射区域联动”优秀项目奖。

用心多一点，优质护理在路上

2010 年，全国开展“优质护理服务示范工程”活动，杨雅设计了“护理行动车”，让每一名责任护士身边都有一个流动的“小型护理站”，成功将责任护士留在病房、留在病人身边。从此，病房走廊里再也没有了此起彼伏的铃声，病人和家属十分满意:“抬头就能看见护士，这下我们放心了!”

杨雅有着护理管理者身上的普遍特质:心细、能干、要求高，还有骨子里不服输的精神。她深入病房，了解护理工作中的薄弱环节，找出护患沟通的八个关键时刻:入院时、晨间交班时、晨间护理时、实施治疗前后、指导检查检验前后、患者使用呼叫铃时、晚间护理时、出院前。根据这八个情景，她制定了一套充分体现人性化护理服务品质的“七化八声”优质护理服务模式，从入院到出院，护患沟通顺畅了，护士压力减轻了，患者的需求满足了。她说，“患者和护士都满意的护理工作模式，才能让护士输出优质的服务。”

思考多一点，契合病人需求

2006年，杨雅的公公在老家股骨粗隆骨折，虽然因工作繁忙无法近身照顾，她针对出院后需要卧床的老人制定了一个全天候护理计划表:每小时做什么用图示标出来，如何做有效咳嗽、翻身、拍背、小腹按揉、下肢的被动按摩和主动等长等张运动、床上擦浴，平卧侧卧时各受压部位垫枕摆放的位置，一日三餐的荤素搭配等，对卧床病人可能产生的坠积性肺炎、压疮、便秘、下肢静脉血栓等并发症进行预见性干预，“远程”电话指导，三个月后老人可以下床，也没有发生任何并发症。

杨雅想到，病房里有很多慢病病人出院后仍需卧床，因家人缺乏居家护理经验，一两个星期后又会因为各种卧床并发症而再次入院，她把这次的经验总结后制定了《出院后卧床患者压疮预防健康教育卡片》，降低了出院后卧床病人压疮复发率，缓解了慢病病人因居家护理技能缺乏而导致的出院难问题。她常对护士长团队说:“护理学科的地位不是要来的，是靠护理人用智慧的头脑、灵巧的双手和一颗愿意为病人服务的心做出来的。只要我们输出有价值的护理服务，就会赢得医生、病人及社会的尊重!”

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图说:依托互联网减负，提高护理效率

担当多一点，服务好临床护士

随着信息化越来越多地应用在临床工作中，怎样利用互联网减轻护士的负担、提高护理效率、降低护理风险?杨雅一直在思索。她申请与信息科共同组建专项工作小组，针对临床护士工作中的难点、风险点构建信息化解决方案，奋战3个月终于开发完成了“可视化护理综合信息平台”，取代了传统手写交班白板。在医护共同交班、查房时实现了交接内容的实时、准确、全面、重点突出且查询便捷，工作任务超时提醒功能有效杜绝了护理任务遗漏的风险，提升了患者安全。该项目去年荣获上海市护理学会“第五届护理器具创新奖”二等奖，现已推广至全国多家医院。

2016年，杨雅取得了医院管理研究生硕士学位，并成为徐汇区高原学科护理学科的带头人。尽管工作繁忙，她总能把工作和家庭平衡好，连丈夫都曾开玩笑地对儿子说，“将来娶媳妇最好也找护士，就像你妈那样!”

新民晚报采访人员左妍