9个月婴儿身患肝硬化 成功接受肝移植
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湖南省儿童医院的医生正在给患儿检查。
红网时刻5月30日讯(见习采访人员 彭燕飞 通讯员 姚家琦 徐宏宇)9个月的小伊出生后就跟别的孩子不太一样,皮肤看起来偏黄,慢慢地,连眼睛也开始发黄了,而大便却越来越白。在湖南省儿童医院,小伊被确诊为先天性胆道闭锁,这种疾病导致其发生肝硬化,面临着生命威胁,肝移植是唯一的治疗方法。经过医护人员的全力救治,小伊成功接受了从父亲体内取下的活体肝脏,健康的活力正一点点回到小伊的身上。
5月30日,在湖南省儿童医院普外一科病房,病情平稳刚从重症监护室转出来的小伊安心地睡在父亲的身边。5月7日,小伊硬化的病肝被顺利切除,接受了从父亲体内切下被冷灌注柔嫩的150g肝脏,目前小伊的恢复情况良好,解除了"小黄人"危机。
据小伊的母亲邓女士介绍,孩子出生后第三天就明显开始发黄,在当地医院做过退黄治疗后有好转,可回家后不久又开始发黄。带到儿童医院检查,确诊是得了先天性胆道闭锁这种疾病,必须要做手术,不然孩子就危险了。
" 门诊常常遇到黄疸已经持续2-3个月的宝宝,就诊时已经合并肝硬化、腹水,错过了最佳的治疗时期。"湖南省儿童医院普外一科主任尹强博士介绍,小伊患的这种疾病被称为胆道闭锁,发病率为1/5000-1/1800,是由于肝内外胆管发育畸形,肝内胆汁无法通过胆道分泌到肠道,引起一系列代谢障碍,导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾病。外科手术是胆道闭锁的唯一治疗方法。不接受外科治疗,仅1%生存至4岁。如果在出生后60天之内采取正确的手术治疗方式且术后效果优良,10年存活率大于70%。葛西手术(肝门-空肠吻合术)是该病的治疗方法,但由于疾病本身的影响,最终仍有70%成功行葛西手术的宝宝发展成肝硬化,必须通过肝脏移植进行治疗。
尹强表示,人体的肝脏具有物质代谢、胆汁分泌和促进维生素吸收、参与凝血功能、解毒功能、身体防御免疫功能等作用,对人体至关重要。人体肝脏共有9段,大部分5岁以内,或者体重小于20kg的患儿通常仅需要成人捐献Ⅱ和Ⅲ段,大约200-300克,占全肝的体积的大约20%左右。肝脏是人体唯一可以再生的实质性器官,对于正常成年人,行肝切除,如果残肝大于30%即切去70%,在临床上是属于安全范围。一般来说,捐肝者手术后1周左右就可以拆线,10天左右出院,经过1-2个月的休息后就可以照常工作和学习了,因为那时候肝脏已经再生逐渐长大。
目前在中国所完成的儿童肝脏移植手术中,胆道闭锁疾病占比超过80%。5月30日,"小黄人"病友会在湖南省儿童医院成立,医院为小伊这样通过肝脏移植重获健康的"小黄人"家庭及确诊为胆道闭锁等疾病等待手术的家庭免费进行义诊、咨询。尹强提醒广大家长,如果孩子有在出生后黄疸出现早,退黄处理效果不佳等情况,应及时带到医院检查,排除先天性疾病,以免耽误最佳治疗时机。
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