如何区分附件炎与阑尾炎

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一、如何区分附件炎与阑尾炎

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二、附件炎与阑尾炎的症状

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三、附件炎与阑尾炎的预防措施

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如何区分附件炎与阑尾炎

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1、如何区分附件炎与阑尾炎

急性附件炎发作前,患者会出现阴道分泌物异常,如脓状的炎性分泌物,白带增多等。

阑尾炎的疼痛与附件炎的疼痛有一定差别。阑尾炎疼起来不能忍受,患者右下腹会出现严重的跳痛感觉,还会出现便秘等现象。

其最重要的特点是转移性右下腹疼痛,即最开始疼痛多是在脐周,慢慢的才会固定在右下腹,且还会出现明显的反跳痛,个别患者还会出现腹肌紧张,恶心呕吐,发热等。而附件炎一般不会出现下腹反跳痛,一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐。不同于阑尾炎的转移性疼痛,附件炎下腹部的压痛位置主要腹股沟韧带中点上方明显。

2、附件炎的治疗

2.1、药物治疗

2.1.1、阴道上药。效果较好。

2.2.2、抗生素治疗。对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

2.2、物理疗法

温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

2.3、组织疗法

如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次为1疗程。

2.4、手术治疗

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。

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3、阑尾炎的治疗

原则上一经确诊,应尽早手术切除阑尾。因为早期手术既安全、简单,又可减少近期或远期并发症的发生。如发展到阑尾化脓、坏疽或穿孔时,手术操作困难且术后并发症显着增加。即使非手术治疗可使急性炎症消退,日后约有3/4的病人还会复发。非手术治疗仅适用于不同意手术的单纯性阑尾炎、接受手术治疗的前、后,或急性尾炎的诊断造未确定,以及发病已超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治序等。应选用抑制厌氧菌及需氧菌的广谱抗生素,临床上以头孢类抗生素联合甲硝唑应用最多。

附件炎与阑尾炎的症状

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1、附件炎的症状

1.1、急性附件炎。

以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。

1.2、慢性附件炎

不同程度的腹痛、出现压痛性的“包块”、输卵管积水。

2、阑尾炎的症状

急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。

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局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点。

附件炎与阑尾炎的预防措施

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1、附件炎的预防措施

1.1、要避免性乱,洁身自好。

1.2、提倡淋浴,不使用盆塘。

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1.3、讲究卫生,每日清洗私处,换洗内裤。

1.4、如果确认孕妇患病,就应该积极治疗,以免传染胎儿。

1.5、避免不洁性交及不正当的性关系活动性附件炎患者绝对禁止与任何人发生性关系。

2、阑尾炎的预防措施

2.1、合理饮食

不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。

2.2、调节寒温

保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

2.3、保持乐观的精神

忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱。植物神经紊乱的表现是多方面的,胃肠道的功能失常是其常见表现之一。

2.4、驱除肠道寄生虫平时要注意饮食卫生,预防肠寄生虫的发生,一旦出现肠道寄生虫症,要及时驱除,减少诱发阑尾炎的机会。