真别再随便吃消炎药了！研究证明五种常用抗生素会增加肾结石风险如果你或你的孩子正在服用抗生素

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如果你或你的孩子正在服用抗生素，新的研究表明你可能需要密切注意肾结石可能发展的迹象。

研究报告作者格雷戈里·塔西安博士解释说:“我们发现，五种常用抗生素会增加肾结石的风险。”这一发现与之前的研究结果一致，“尽管我们不知道哪些特定种类的抗生素会增加结石的风险，哪些抗生素不会。”宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院泌尿科和流行病学助理教授Tasian补充道。

新近与肾结石风险相关的五类抗生素包括磺胺类药物(巴克特里姆、甘丹诺)、头孢菌素、氟喹诺酮类药物、呋喃妥因、亚甲基纳米胺( Macrobid，Hiprex )和广谱青霉素。在其他七种口服抗生素中没有观察到风险。

“这项研究再次提醒医生必须注意抗生素的潜在不良影响，并需要促进适当的抗生素管理。这一点尤其正确，因为许多抗生素可能是不必要的，”纽约市伦诺克斯山医院肾脏病培训项目主任玛丽亚·迪瓦塔博士说。

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根据美国国家糖尿病、消化系统疾病和肾脏疾病研究所的数据，肾结石是在患者尿液中矿物质积聚之后产生的。在一些情况下，小的固体卵石通过尿道没有症状，而另一些人经历尿液中的血液以及背部、侧部、小腹或腹股沟的剧烈疼痛。Tasian指出，在过去的三十年里，肾结石发病率飙升了70 %，主要是在儿童和青少年中。

目前原因还不是很清楚，但是先前的研究已经提到了肠道和泌尿道细菌组成(微生物群)紊乱的可能联系，这种紊乱通常是由抗生素引起的。

抗生素处方也越来越普遍。正如研究人员指出的，2011年，美国医生开出了2.62亿疗程的抗生素，其中妇女和儿童是最大的接受者群体。

考虑到这一点，1994年至2015年间，调查人员利用英国的医疗保健数据，在641名全科医生治疗的数百万患者中分离出肾结石病例。大约有26000名肾结石患者被确诊。

研究小组随后检查了这些患者在肾结石发病前的3到12个月内是否服用了12种不同种类的口服抗生素。之所以选择这个漫长的时间段，是因为肾结石的形成可能需要数周甚至数月的时间。肾结石的风险在抗生素治疗后的3到6个月内最大，随后的3到5年内逐渐下降。

研究人员指出，特别服用磺胺类抗生素、头孢菌素、氟喹诺酮类、呋喃妥因/亚甲基纳米胺和广谱青霉素，肾结石的风险增加1.3至2.3倍。

Tasian说:“对于这五种抗生素，最大的风险发生在年轻患者身上。”。“然而，在所有年龄组中，风险的增加仍然显著，包括老年人，但广谱青霉素除外，这些青霉素与75岁以上患者肾结石风险的增加无关。

“目前，我们没有任何方法来限制与抗生素相关的风险，”Tasian说。但他补充说，他的工作最终可能“提供了更多的见解，了解我们最终如何能够恢复健康的微生物群，或减轻暴露于某些抗生素所引起的不利变化。" "

本项研究结果发表在5月10日的《美国肾脏病学会杂志》上。

参考资料：UPI：Antibiotics tied to higher kidney stone risk