行医27年,我真心爱这个职业……
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正文开始:
“有人说我临床决策比较果断,能坚持自己的意见,就是来自于我的丰富经历。”
北京大学第一医院肾内科医疗主任周福德教授是一个好人,也是一位好医生。2014年8月他获得中国好人榜敬业奉献类“中国好人”荣誉称号;2018年3月又荣获中央文明办和国家卫生健康委员会评选的“中国好医生”称号。
在北大医院肾内科第二病区很容易就能找到周福德主任,他的办公室门口不仅挂着“主任办公室”的牌子,他还用黑体字打印了自己的名字贴在上面。他说:“这样更方便大家找我,谁来都不用怕找不着。”
让每个慕名来的患者都看上病
在周福德主任办公室里的墙上挂着一个镜框,里面装的是一张周福德主任和一位患者的合影,以及这位患者亲手写的6页感谢信。
“难以相信两周的时间,那个刚刚从生命线上抢救回来的残破不堪的我,已经基本恢复成为一个正常人了!我和我的家人喜出望外,感激不尽,无以言表……”这位名叫史兰的患者在顺利生下二胎小宝宝后,因经历过两次剖宫手术,失血过多,切除子宫,并变成了一个溶血性尿毒综合征的危在旦夕的患者。
史兰用娟秀的笔迹,详细记录了自己从ICU转到肾内科病房后,在33岁的年龄,躺在肾内二科的33床,33天的危情历险,以此向周福德主任以及参与救治的医护们表达深深敬意和无限感激。
在肾内科领域,周福德主任口碑好、 名气大,全国各地的患者都慕名而来找他看病,在北京知名专家往往一号难求,但周主任从来没有让奔着自己而来的患者失望过。
“没号了可以加号,号也加完了就加次诊。”周福德主任并没有什么特别的看病技巧,他只是牺牲了自己的休息时间,医院也很支持他,专门为他设了一部预约电话。在整个2017年,周福德主任在周末加诊34次,平均一个月有两个周末都在加诊。
虽然可以通过加号加诊来满足患者的看病需求,但医院的病房是有限的,周福德主任接诊的患者越多,病房的压力也越大,尽管如此,在区分患者病情的轻重缓急后,周福德主任能尽量保证患者在1个月左右都能住院。北大医院肾内科的住院条有效期为一个月,患者拿到住院条等了一个月还没能住院,再开一张住院条,这次保证一周内能住进病房。
要满足全国各地来的患者看病、住院需求很难,但这些年来,周福德主任都做到了。他说:“虽然医疗资源有限,但我们努力了,患者很难,我们爱患者,真心想帮助患者,我们对患者怀有感恩之心,因为医学的进步离不开患者,我们的经验积累都来自于患者。”
做好医生、做大医生
今年是周福德主任职业生涯的第27年,他说:“学医是我的个人选择,这些年来,我真心爱这个事业。”
选择做医生的那一刻起,周福德主任的理想就是做一名好医生,做一名大医生,做像前辈老师们那样的医生。在他学医的时候,他和同学们有两大偶像,一位是有着“抢救大王”之称的张树基教授,张教授虽然是消化内科医生,但是在他退休的时候,他已经在内科各领域的决策方面处于领先,有时候外科做不了决策的时候也要请他;另一位偶像是外科的李通教授,被誉为“外科一把刀”,手术台上遇到棘手的问题都会呼叫李通教授。
荣获“国际肾脏病学会先驱者奖”的王海燕教授是周福德主任的博士导师,也对他影响深远。周主任回忆:“我是王海燕教授的最后一位临床博士,那时候我们在一个办公室,她就坐在我对面,她教我做科研就要做出创新内容,做事要严谨,还教我处理好各方面关系,做顶天立地的医生,顶天就是了解学术前沿,立地就是服务好患者,我一直朝着这个方向努力。”
为了成为像前辈们一样了不起的医生,周福德主任在临床上投入了比别人多三倍的时间。在大四那年,同学们都放假回家了,当时医院非常缺年轻医生,周福德觉得这是一个好机会,就主动申请到急诊室跟着老专家们看病,做了两周的准住院医。
有天晚上心内科专家胡大一教授到急诊室指挥抢救患者,患者稳定后,周福德主任就申请到胡大一教授负责的心内科监护室学习两周,这样他就比其他同学多了一个月的临床工作经验。而在参加工作之后,周福德主任也更为努力,白天看完患者,常常大半夜又到病房看看患者情况。
即使现在,几乎每个周末也都能在病房里看见周福德主任的身影。身为肾脏病领域的著名专家,周福德主任为自己定了一个规矩:每个月去外地出差次数不超过一次。这些年来,科室里的重大抢救事件,他几乎从不缺席。
在周福德主任的从医生涯中,他曾被派驻到澳门仁伯爵综合医院担任主治医生,也作为援疆干部在新疆建设兵团医院担任医疗副院长,深入到内蒙基层医院工作过,也远赴美国哈佛大学进行过深造。周福德主任很珍视自己的这些经历,他说:“这样的经历让我的视野更开阔,我的经验不只是来自于公立大医院,不只来自于基层,还有不同医疗体制下的国外和私立医院,有人说我临床决策比较果断,能坚持自己的意见,就是来自于我的丰富经历。”
对患者怀有感恩之心
周福德主任天生就很适合做医生。
他的脸颊上有两个深深的酒窝,和人交流时,给人一种总是在微笑的感觉。一开始他自己并没有意识到自己的这个特征,后来经常听到患者和家属反映“周大夫真热情”、“周大夫总是笑着和人说话”,他才意识到自己的这个优势,这种自然的微笑表情,很容易的就拉近了与患者之间的距离。
周福德主任的另一个特征是长相老成,在他进入医院实习时,就经常有患者高估他的年龄,把他当做资深的医生,在他住院医期间,有次让家属猜他年龄,竟然猜成了50岁,比他实际年龄整整高出20多岁,而他在澳门工作时,有位澳门同事居然认为他已经60岁了,其实那时他才35岁。最初,周福德主任也为自己长相老成而感到郁闷过,但在工作中他逐渐发现这也是一种优势,因为患者天然的就更信任年龄长、经验丰富的医生。
虽然有着做医生的先天优势,但周福德主任并不是一位依靠外表“迷惑”患者的人,他是一位表里如一的医生,他不仅付出更多努力精进医术,在他和善的外表下,也有着一颗善良的心,不管患者有什么难处,他都会努力想办法帮助解决。
2011年9月,一位90后女大学生住进了北大医院肾内科病房,她患有抗肾小球基底膜病导致急性肾衰,这是很严重的疾病,全家仅有的五万元费用很快就花光了,如果不继续治疗这个年轻的生命就会陨落。周福德主任一边在科室里募集资金维持治疗,一边寻找媒体报道,发动社会募捐,最终募捐到十几万元解决了女孩的医疗费用,女孩也得以康复出院重返校园。
这些年来,周福德主任为自己定了一个小目标:每年用自己的钱帮助一两位患者,帮助额度为一两万元。周福德主任说:“虽然钱不多,但其实很多时候医患矛盾都是因为钱的问题,患者家属无法做出医疗决策也常常与钱有关。”这些年来,周福德主任每年都会完成这个捐助目标。
但周福德主任也遇到过纠纷,1997年他做主治医师的时候,有一次在查房时他告诉一位尿毒症患者诊断已经很清楚,应该出院回家了。他的本意是患者回去治疗更省钱也更方便,但这位患者误解了他的话,认为是在轰自己出院,就在病区到处追着周福德主任和他闹,追到办公室时还扔东西打他,幸好没打到。
对于这次风波,周福德主任归结为自己沟通经验不足。他说:“这件事锻炼了我,让我更能理解患者了,帮助我成长成更好的医生,这不是什么坏事,做医生也很难避免这样的事发生。”2004年,周福德主任从澳门回来后,就被任命为主任秘书,主要负责协助处理科室中各种纠纷。
周福德主任始终强调要把患者的事当成自己的事,对患者要一视同仁,做了主任后,他告诫科里的医生要能换位思考,如果是自己的同事、亲戚住院了会怎么做?如果对其它患者没有对本院的人热情就不对了。另外做医生要怀着感恩的心态工作,因为医生的经验都是来自于患者,没有患者就没有医生的成长和进步。
曾经有一位外地转诊来的急性肾衰患者,住院时患者的弟弟硬要塞给周福德主任一个1万元的红包,不收还不行,为了安抚患者家属,周福德主任只好先收下了,在患者住院后把这笔钱交到患者住院费里。患者出院时收到了退款,对周主任十分感激。
但周福德主任却对患者说:“要说感谢的应该是我们医生,我们通过你这个病例学到两条宝贵经验,而且我们所有医生都见到、学到了,所以我们应该说声感谢。”
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