【警惕】上月2.8万例！这个传染病正流行，严重会致命！国家卫健最近

最近，国家卫健委发布消息，3月份全国手足口病报告的病例已经达到2.8万例，是2月份的两倍以上。

4月，手足口病逐渐进入流行期，预计今年整体流行强度高于去年。

手足口病是一种儿童常见传染病,自2008年5月法定报告以来，每年报告病例数在百万例以上，给我国5岁及以下儿童生命健康带来严重威胁。

什么是手足口病

症状

手足口病由肠道病毒感染引起，呈自限性，7-10天病程后可康复。

（自限性疾病，就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。）

患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。

发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。

少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

传播途径

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

这也是很多幼儿园爆发手足口病，经常一个班甚至整个幼儿园会因此停课。

疱疹性咽峡炎和手足口的区别

看到这里，不少家长也许疑惑了，怎么手足口病看起来和疱疹性咽峡炎的症状很像呢？

没错，疱疹性咽峡炎是手足口病的“近亲”。引起这两种疾病的病毒非常相似，甚至有些是相同的，这使得它们的临床表现也有相似之处。

但疱疹性咽峡炎多表现为明显的高热，很少出现抽搐等重症表现，通常按照手足口病的护理方式来照顾患疱疹性咽峡炎的孩子即可。

手足口病如何护理

手足口病是自限性疾病，没有针对性特别强的药物吃了就立马见效，而且因为口腔疱疹，手足口病会比其他病毒感染更加难受，

在日常护理上多加注意：

及时退热

手足口病引起的发热一般会持续2-3天。

如果孩子体温高于38.5℃时，可以适当服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。且这两种药物有一定的止痛效果，也能一定程度上缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

曾发生过热性惊厥的孩子我们要更加积极地处理发热情况。

饮食要格外注意

因为口腔疱疹，孩子很有可能会抗拒进食和喝水，我们在饮食上要更“讲究”：

不能太热——食物要偏凉，热的食物会加重口腔疱疹的疼痛。吃些凉的或冰的，总好过孩子什么都不吃。

吃流质或半流质食物——咀嚼后的食物残渣粘在疱疹上以及吞咽较硬食物都会加剧疼痛，稀粥、面条、果泥都是不错的选择。

味道不刺激：酸的食物要避免。

吸吮和奶嘴对口腔疱疹有刺激，如果宝宝抗拒吃奶，可以尝试杯子、勺子、注射器等喂奶。

一定要保证孩子的饮水量，以防脱水。

温馨提示

除此之外，如果孩子臀部或腹股沟等部位有疹子要勤换纸尿裤，清洗时要小心防止疹子破损。

患病期间要穿宽松纯棉的衣物，脚上出疹子的尽量不要穿鞋袜，减少下地活动。

什么情况必须带孩子去医院

根据卫生部印发的《手足口病诊疗指南（2010年版）》，手足口病患儿具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

持续高热不退

精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

呼吸、心率增快

出冷汗、末梢循环不良

高血压

外周血白细胞计数明显增高

高血糖

温馨提示

此外，如果孩子发热超过3天，精神状态和进食情况都不好，或出现其他让我们感到不安的情况，都要尽快就诊。

如何预防手足口病

上面说的护理方法都是不时之需，但其实预防工作才是最不能忽视的！

打疫苗

满6月龄的小儿就可以接种手足口病疫苗EV71型。且中国疾病预防控制中心建议：越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。

对于5岁以上儿童，由于大多数已经被自然感染，不推荐接种EV71灭活疫苗。

什么是EV71灭活疫苗

由于手足口病可由多种肠道病毒引起，而且不同型别之间无交叉免疫，目前上市的EV71灭活疫苗只对EV71所致的手足口病起到预防作用，不能预防其他病毒引起的手足口病。

但因为EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。

总结一下：

和流感病毒类似，引发手足口病的病毒有很多种，即使以前得过手足口病，也有可能感染其他类型的病毒，再次发生手足口病。

接种EV71灭活疫苗后，仍有可能感染别的病毒引发的手足口病。

如果明确宝宝之前患上的手足口病是由EV71病毒引起的，就不需要再接种EV71疫苗了。

EV71灭活疫苗虽然不能完全预防手足口病，但能有效减少重症的发生。

日常如何预防手足口病

根据中国疾控中心的提醒，预防手足口病要注意下几点：

注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。

打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。

不与他人共用毛巾或其他个人物品。

避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。

经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。

手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。

手足口病近期高发

家有孩子的一定要

严加预防和密切观察

来源：浙江疾控、新京报和崔玉涛的育学园网络综合