东莞五旬阿姨反复肚子痛,竟没想到差点要了命?!
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正文开始:
现代人生活水平不断提高,
平时我们都少不了应付各种饭局,
大吃大喝过后,
好多时候我们会犯胃胀或者肚子痛,
可能许多人以为是小事,
但经常出现这样的情况的话,
就要小心了。
东莞这位阿姨就因为“肚子痛”,
差点要了命!
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年过半百的陈凤(化名)女士绝对没想到,自己一直忽略的“老毛病”再次复发,甚至导致病情告急,命在旦夕。日前,东莞市第五人民医院会诊医生接诊陈女士后,通过B超检查发现, 原来她的胆管被密密麻麻的小结石堵住了!
一直喊着肚子痛 超声检查发现端倪
今年1月上旬,东莞市第五人民医院肝胆科接到一位转院过来的重病号陈女士。检查过程中,发现患者皮肤苍白、四肢发冷,并表示右上腹部不断剧痛,还伴有高热,甚至还出现黄疸症状,精神相当疲软。
通过超声检查发现,
陈女士肝内外胆管有密密麻麻的结石,结合观察到的多种症状,多位会诊医生判断,陈女士得的是急性化脓性胆管炎。
据悉,这种重症胆管炎病情发展快,病死率高达30%-50%,是最严重的感染性急腹症。家属同时告知,51岁的陈女士有胆石症开刀手术病史,多年前接受过胆囊切除术,她本人肝左外叶也有部分被切除。
然而,就在会诊医生商量治疗对策过程中,陈女士病情不断加重,神志开始模糊。医生们很快意识到,陈女士因梗阻性黄疸诱发感染性休克,必须迅速启动手术,
救治刻不容缓,否则患者的休克状态难以逆转,危及生命。
体内结石密密麻麻 取出结石异常小心
参与抢救的超声科医生陈杰桓回忆,由于时间非常有限,会诊医生当机立断做微创手术。在实时彩超的监视下,主刀医生计划开展PTCD术(经皮经肝胆管穿刺置管引流术),用胆道镜取出石头,全程必须一步到位。
“我们全程紧盯着心电监护仪,谨慎避免手术过程中出现胆心发射。”肝胆外科医生万里鹏说。胆心发射,又称“迷走神经发射”,由于陈女士接受手术时已处于休克状态,容易出现心肌缺血、心律失常甚至心跳骤停的情况,医生们争分夺秒抽出草绿色脓性胆汁,取出结石并对胆道进行反复冲洗,整个过程耗时50多分钟。随后,患者逐渐恢复意识,生命体征平稳。
体内的小结石为何会引发危及生命的重症呢?
医生解释,陈女士有过胆结石病史,平日疏于体检,虽然她体内的结石比较小,但是非常容易滚动。一旦结石滑进胆道内,就会造成梗阻,导致胆管扩张、胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,从而形成以肝胆系统病损为主、合并多器官损伤的全身严重感染性疾病。
小结石引大麻烦 或诱发癌症
结石病多是一种吃出来的病。不爱喝水、偏爱甜食、高脂肪饮食、不吃早餐等都是引发结石病的主因。
据东莞市第五人民医院肝胆科相关医生介绍,陈女士的胆管结石是因胆管炎引起,胆汁中的盐类由于无法及时代谢,在胆管中滞留沉积,形成结石。另外,由于结石部位容易引发炎症,在日常生活中,市民如果不对这些结石加以重视,胆管甚至胆囊可能在反复的慢性炎症刺激下发生癌变。
医生提醒
早期的胆管炎、胆管结石的治疗和预防非常关键。因此, 市民日常生活中要多喝水多运动多排尿,保证正常作息,可以防止内火炙旺,预防结石生成。同时,饮食习惯一定要调整,三餐要规律,不要过饥过饱,肉类、高脂类、高糖类、油炸类等食物要酌量食用,多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝水,为身体的运行提供充足的水分。
来源 | 东莞阳光网
编辑 | 祁子建
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