这两个叫做附子的药物,使用起来真是千差万别!千万别用错了!

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四川名医郑钦安创立了一个重要的中医学流派,这个流派注重培植人体阳气,以善于使用有毒的附子来扶助阳气而著称,附子被誉为“补火助阳第一品”,因此这流派也被称作火神派。这里火神派使用的附子,是毛茛科植物乌头的子根。其实,附子这个名字在中药当中还有被另外一种药物所使用,那就是白附子,不要错误地认为白附子就是白色的附子,两者之间还是有很大的差别的。

附子,前面已经提到是毛茛科植物乌头子根的加工品,根据炮制的方法不同,又有盐附子、黑顺片、白附片等不同的称谓。附子味辛、甘,性大热,有毒,归入心、肾、脾三经。具有补火助阳、回阳救逆、逐风寒湿邪等作用。一般煎服用量为3~15g。十八反中认为附子不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。本品因炮制或煎法不当,或用量过大,均可引起中毒,孕妇禁用。

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附子虽然有毒,但是并不妨碍它成为一味十分重要的中药。附子的第一功效就是回阳救逆,适用于亡阳证的治疗。亡阳证是一种什么病证呢?中医认为阴阳相互依存,一方的存在以另一方的存在为前提,如果因为大吐、大汗、大泻,出现阳随阴脱,患者表现四肢逆冷、脉微欲绝等,说明人体的心肾阳气衰败到了极点,而附子就是“回阳救逆的第一品”。

除此之外,附子还有补火助阳的作用,包括补肾阳,治疗阳痿滑精、宫寒不孕、腰膝冷痛、夜尿频多的病症;补脾阳,治疗脾阳虚之脘腹冷痛、恶心呕吐、大便溏泄等病症;补心阳,治疗心阳衰微的胸痹心痛、心悸气短等病症。

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附子还有很好的散寒止痛的作用,主要用于治疗风寒湿痹,全身关节疼,特别是偏于寒者尤为适宜,但一般要配合温经散寒除湿的药物使用。

而白附子虽然只比附子多了一个“白”字,实际上基本没有什么关联。白附子是天南星科植物独角莲的干燥块茎,也叫做禹白附。白附子味辛、性温,有毒,归胃、肝经。具有祛风痰、定惊搐、解毒散结止痛等作用。内服可治疗中风痰壅、口眼歪斜、语言涩謇、痰厥头痛、偏正头痛、喉痹咽痛、破伤风;外用可治瘰疬痰核、毒蛇咬伤等病证。煎服一般炮制后使用剂量为3~6g,外用生品适量捣烂,熬膏或研末以酒调敷患处。血虚生风、内热生惊及孕妇禁服。

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附子是温里药,而白附子却是一个温化寒痰的药物,主要用于治疗风痰阻滞经络,脑卒中口眼?斜,和全蝎、僵蚕配伍,如牵正散;治疗惊风、癫痫,配伍天麻、钩藤天南星;治疗破伤风,口撮唇紧,配伍防风、天麻;治疗偏头痛,配白芷、川芎等。

白附子的散结解毒作用,用于治疗痰核瘰疬时,可用生品捣烂外敷;治疗痈疽肿毒,配伍天南星外敷;治疗毒蛇咬伤单用捣汁内服并外敷,或搭配雄黄研末,用水或者白酒调涂患处。

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