阿司匹林到底该什么时候吃？[心血管笔记] 阿司匹林从诞生以来

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阿司匹林到底该什么时候吃？[心血管笔记]。笔记|睡前|胃黏膜|餐后|阿司匹林---

阿司匹林从诞生以来，已经有一百多年的历史，也是心血管患者最常服用的药物，对于预防心血管事件甚至结直肠癌都有明确的作用。相信很多患者都会有疑问，阿司匹林究竟应该什么时候吃？是饭前还是饭后？而且可能不同医生会给出不同的回答，今天，心血管笔记就帮您来梳理一下。

笔记|睡前|胃黏膜|餐后|阿司匹林---傻大方小编总结的关键词

对于这个问题，首先要看您吃的是什么类型的阿司匹林。

如果是普通剂型（非肠溶）如泡腾片、分散片等，那都应该随食物，或在餐后服用。

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因为服用阿司匹林最需要警惕的是可能引起的由于胃黏膜损伤而带来的出血事件，普通剂型的阿司匹林会在胃中崩解，如果空腹服用会加重对胃黏膜的损伤，随食物或餐后服用，可以减轻对胃黏膜的刺激，降低出血事件的发生。

但现在市面上常用的阿司匹林大都是肠溶片，也就是表明增加了一层特殊材质的糖衣，可以让药物尽可能在胃中不崩解，而转为进入肠道之后再吸收。因此，肠溶的阿司匹林说明书上也写明了：肠溶片应饭前用适量水送服。

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这样，随着之后的进食，就可以加速药片从胃中进入肠道，发挥有效作用的同时最大程度避免其副作用。

至于应该早晨还是睡前吃呢？传统的声音认为，清晨是心脑血管意外的高发时间，而阿司匹林起效时间较快，为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的，早起服用效果更好。但也有很多人支持睡前服用，之所以存在这样两种声音，主要是源于2013年来自荷兰学者的一项小规模研究，在当年的美国心脏协会年会（AHA）上公布，纳入了300个此前经历过心脏骤停并成功抢救的患者，随机晨起或睡前服用阿司匹林，并通过特定的指标测定患者体内阿司匹林作用的效果，最终发现睡前服用的那组患者效果更好。

虽然有这样一个研究的结果支持，但毕竟这是一个样本量比较小的研究，而且并没有证据证明睡前服用能改善预后、减少副作用，因此，也不能完全采纳这一研究的结果作为“金标准”。而且，阿司匹林的半衰期较长，也就是在体内作用持续性比较强，不同时间服用所带来的差别其实并不会太大。

最后总结一下：推荐服用阿司匹林肠溶片，最好在饭前20分钟到半小时用适量水送服，现有的小规模研究证据倾向于睡前服用可能更有效，但不同时间段服用差异可能不会很大，推荐固定一个时间，保证依从性才最重要。

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