2018年中医执业医师考试押题第一单元呼吸系统疾病　　一、A1　　1

　　第一单元呼吸系统疾病

　　一、A1

　　1、典型肺炎球菌肺炎的咳痰为( )

　　A、消散期咳血性黏液痰

　　B、初期咳脓痰

　　C、咳铁锈色痰为其特征

　　D、多为夜间阵发性咳痰

　　E、咳大量臭痰

　　2、肺炎球菌肺炎的典型体征为( )

　　A、呈急性病容

　　B、肺实变体征

　　C、感染休克的体征

　　D、叩诊过清音

　　E、局部的干啰音

　　3、肺炎球菌肺炎常见于( )

　　A、青少年

　　B、儿童

　　C、青壮年

　　D、老年

　　E、幼儿

　　4、属于选择性β2受体激动剂的是( )

　　A、麻黄碱

　　B、氨茶碱

　　C、异丙肾上腺素

　　D、沙丁胺醇

　　E、去甲肾上腺素

　　5、支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是( )

　　A、过敏史

　　B、反复发作史

　　C、肺气肿

　　D、肺部哕音

　　E、心血管疾病的病史和体征

　　6、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈( )

　　A、鼓音

　　B、浊音

　　C、清音

　　D、过清音

　　E、实音

　　7、危重哮喘患者，肺部哮鸣音减弱或消失提示( )

　　A、支气管痉挛缓解

　　B、支气管高度狭窄或痰栓堵塞

　　C、合并肺部严重感染

　　D、支气管内大量痰液被清除

　　E、支气管被大量血液堵塞

　　8、支气管哮喘的典型发作是( )

　　A、先兆症状后出现吸气困难

　　B、先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难

　　D、伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰

　　E、哮喘发作24小时以上，伴咯血

　　9、支气管哮喘的主要特征为( )

　　A、吸气性呼吸困难

　　B、哮喘持续状态

　　C、反复发作性的呼气性呼吸困难

　　D、混合性呼吸困难

　　E、非发作性的呼气性呼吸困难

　　10、肺心病右心衰选用洋地黄时应( )

　　A、速效类、常规剂量

　　B、速效类、常规剂量的1/2～2/3

　　C、缓效类、小剂量

　　D、缓效类、常规剂量

　　E、选用地高辛最适宜

　　11、对于肺心病心衰并房性异位心律者应选用( )

　　A、利多卡因

　　B、普萘洛尔

　　C、地高辛

　　D、阿托品

　　E、丙吡胺

　　12、肺心病并发心律失常多为( )

　　A、室性早搏

　　B、心室颤动

　　C、房早及阵发性室上性心动过速

　　D、短阵室性心动过速

　　E、心脏骤停

　　13、对肺炎球菌肺炎抗菌治疗应首选( )

　　A、红霉素

　　B、青霉素

　　C、复方磺胺甲基异嗯唑

　　D、氟喹诺酮类

　　E、头孢菌素类

　　14、对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是( )

　　A、起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽

　　B、血白细胞总数升高

　　C、痰涂片或培养有肺炎球菌

　　D、局部出现明显的湿啰音

　　E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

　　15、肺炎球菌肺炎X线表现为( )

　　A、充血期可见病变部位的密度均匀影

　　B、肺实变期呈叶、段状密度均匀影

　　C、消散期阴影密度逐渐升高

　　D、多数阴影需6周才完全吸收

　　E、肺纹理增粗、增深

　　16、肺癌与肺脓肿的主要鉴别是( )

　　A、咳嗽、咳脓痰

　　B、性别

　　C、血白细胞偏高

　　D、年龄大小

　　E、X线或痰液检查

　　17、对肺癌诊断价值大的是( )

　　A、声音嘶哑

　　B、刺激性干咳

　　C、肺部局限性哮鸣音

　　D、胸腔积液

　　E、X线检查

　　18、肺癌远处转移引起( )

　　A、肝大、黄疸、腹水

　　B、霍纳综合征

　　C、肥大性骨关节病

　　D、上腔静脉压迫综合征

　　E、肺上沟瘤

　　19、周围型肺癌是( )

　　A、似鳞状点皮细胞癌多见

　　B、生长在段以上的支气管

　　C、位于肺门附近

　　D、生长在段以下的支气管

　　E、约占肺癌的4/5

　　20、中央型肺癌为( )

　　A、生长在叶、段以下的支气管

　　B、生长在段以上的支气管

　　C、远离肺门、靠近肺的边缘

　　D、约占肺癌的l/4

　　E、以腺癌较常见

　　21、肺癌原发于( )

　　A、肺组织

　　B、支气管平滑肌细胞

　　C、肺间质组织

　　D、支气管上皮

　　E、支气管软骨细胞

　　22、肺结核化疗的疗效判定是( )

　　A、痰结核菌持续6个月转阴为主要指针

　　B、X线检查病灶吸收、硬结为主要指针

　　C、痰结核菌持续3个月转阴为主要指针

　　D、临床体征消失为次要指针

　　E、临床症状消失为主要指针

　二、A2

　　1、张某，慢支病史多年，因感冒慢支急性发作，其首要的治疗是( )

　　A、镇咳

　　B、解痉

　　C、气雾疗法

　　D、祛痰

　　E、控制感染

　　2、患者李某因反复咳、痰、喘2～3年，经检查诊断为慢性支气管炎，其发生、发展的重要因素是( )

　　A、感染

　　B、吸烟

　　C、维生素缺乏

　　D、自主神经功能失调

　　E、遗传

　　3、患者张某，因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛，诊断为急性气管-支气管炎，做胸部X线检查可表现为( )

　　A、肺纹理增粗

　　B、两肺透亮度增加

　　C、肺大叶有密度均匀增高阴影

　　D、肋膈角有积液

　　E、两肺有散在、大小不等的片状阴影

　　4、患者李某，男，18岁，感冒后咳嗽、胸闷、气急1周，实验室检查白细胞计数无明显改变，X线检查肺纹理增粗，应诊断为( )

　　A、流行性感冒

　　B、急性支气管炎

　　C、肺结核

　　D、肺炎球菌肺炎

　　E、支气管哮喘

　　5、患者张某，男，20岁，因感冒后咳嗽、咳痰l～2周，在医院检查，诊断为急性支气管炎，其主要病变是( )

　　A、气管-支气管黏膜的急性炎症

　　B、气管炎症

　　C、细支气管炎症

　　D、肺泡急性炎症

　　E、支气管肺泡炎症

　　6、患者李某，危重哮喘发作，查体肺部哮鸣音减弱或消失，提示( )

　　A、支气管高度狭窄或痰栓堵塞

　　B、支气管痉挛缓解

　　C、合并肺部感染

　　D、支气管被大量血液堵塞

　　E、一般治疗缓解

　　7、患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选( )

　　A、沙丁胺醇

　　B、阿托品

　　C、泼尼松

　　D、色甘酸二钠

　　E、维拉帕米

　　8、患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是( )

　　A、喘息型慢性支气管炎

　　B、心源性哮喘

　　C、肺癌

　　D、支气管哮喘

　　E、支气管扩张

　　9、患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为( )

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管扩张

　　C、肺癌

　　D、慢性肺源性心脏病

　　E、冠心病

　　10、与肺心病相关的支气管、肺部疾病最常见的是( )

　　A、慢性支气管炎

　　B、肺结核

　　C、支气管哮喘

　　D、先天性肺囊肿

　　E、支气管扩张

　　11、患者慢支病史多年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发( )

　　A、阻塞性肺气肿

　　B、支气管扩张

　　C、肺癌

　　D、肺心病

　　E、肺部感染

　　12、患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是( )

　　A、慢支单纯型

　　B、阻塞性肺气肿

　　C、气胸

　　D、肺炎

　　E、支气管扩张

　　13、患者张某，慢支病史l0年，不断发作，其最常见并发症是( )

　　A、阻塞性肺气肿

　　B、支气管肺炎

　　C、支气管扩张

　　D、肺癌

　　E、肺结核

　　14、肺炎球菌肺炎患者，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑并发( )

　　A、感染性休克

　　B、胸膜炎

　　C、心肌炎

　　D、脓胸

　　E、急性肾衰竭

　　15、患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎球菌肺炎，其治疗应首选( )

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、磺胺药

　　D、氟喹诺酮类药

　　E、头孢唑啉钠

　　16、患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎球菌肺炎，其治疗应首选( )

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、磺胺药

　　D、氟喹诺酮类药

　　E、头孢唑啉钠

　　17、患者男性，24岁，受凉、淋雨后，突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，昕诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音，可考虑诊断为( )

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、肺癌

　　C、肺结核

　　D、支气管扩张

　　E、急性肺脓肿

　　18、张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦l个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选( )

　　A、化疗

　　B、手术治疗

　　C、放射治疗

　　D、干扰素

　　E、集落刺激因子

　　19、老年患者，多年吸烟史，近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血，首先考虑的诊断是( )

　　A、支气管扩张

　　B、肺结核

　　C、肺癌

　　D、肺脓肿

　　E、肺炎

　三、B

　　1、A.1周内出现脓性痰，痰量明显增多

　　B.咳、痰、喘等症状迁延1个月以上

　　C.咳、痰、喘等症状迁延2个且以上

　　D.长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血

　　E.症状基本消失保持2个月以上

　　<1> 、慢支急性发作期的临床表现特征为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、慢支慢性迁延期的临床表现特征为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.慢性咳嗽、咳痰

　　B.痰量多呈脓性

　　C.咯血性痰

　　D.慢性咳嗽，肺有哮呜音

　　E.气喘症状较重

　　<1> 、慢支单纯型的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、慢支喘息型的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.沙丁胺醇

　　B.二羟丙茶碱

　　C.山莨菪碱

　　D.泼尼松

　　E.酮替芬

　　<1> 、β2肾上腺素受体激动剂是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、抗毒蕈碱药物是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.糖皮质激素

　　B.β2肾上腺素受体激动剂

　　C.洋地黄类

　　D.肾上腺素

　　E.吗啡

　　<1> 、支气管哮喘时首选( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、支气管哮喘忌用( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.长期慢性咳嗽、咳痰或喘息史

　　B.乏力、呼吸困难，活动后加重

　　C.心尖区第一心音增强

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动

　　<1> 、肺动脉高压表现有( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、右心室扩大有( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.支气管哮喘

　　B.慢支并阻塞性肺气肿

　　C.支气管扩张

　　D.原发性肺泡通气不足

　　E.慢性高原病

　　<1> 、肺心病绝大多数病因是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、大咯血最可能的病因是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、A.慢支并发阻塞性肺气肿

　　B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形

　　C.原发性肺动脉高压

　　D.肺结核

　　E.胸廓改形术后

　　<1> 、肺心病病因中属支气管、肺疾病的是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肺心病病因中属肺血管疾病的是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　8、A.血压下降，脉细数，四肢厥冷

　　B.高热不退，胸腔积液体征明显，自细胞持续升高

　　C.心脏扩大，奔马律，心动过速

　　D.脑脊液呈脓性

　　E.右膝关节肿痛

　　<1> 、肺炎并感染性休克的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肺炎并脓胸的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　9、A.高热、咳嗽、咳铁锈色痰

　　B.低热、盗汗，病程长，易反复

　　C.咳粉红色乳样痰，X线示肺多发病灶

　　D.咳大量脓性痰

　　E.咳粉红色泡沫痰

　　<1> 、肺炎球菌肺炎咳( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、金黄色葡萄球菌肺炎咳( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　10、A.肺门阴影呈蝴蝶状

　　B.斑点影

　　C.空洞壁较薄，内有液平

　　D.孤立性圆形病灶或单侧肺门阴影

　　E.大小、新旧、密度、分布不一的病灶

　　<1> 、肺癌的X线检查示( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肺泡性肺水肿的X线检查示( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　11、A.急性起病、高热、咳铁锈色痰

　　B.持续性低热、盗汗

　　C.急性起病、高热、大量脓性痰

　　D.咳嗽性质改变呈高调金属音

　　E.夜间憋醒，被迫坐起

　　<1> 、肺癌的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、肺脓肿的临床表现为( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　12、A.临床症状在系统治疗数周后即消失

　　B.痰结核菌持续3个月转阴

　　C.肺部啰音吸收

　　D.肺实变体征必须消失

　　E.X线检查忝病灶吸收、硬结

　　<1> 、抗痨疗效的主要指针是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、抗痨疗效的次要指针是( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　13、

　　【正确答案】 B

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　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　10、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　11、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　12、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】