正文开始：

你了解自己的”生命之泵‘吗？

想必各位小天使们，早已对心梗、心衰、心脏性猝死、心源性休克等医学术语不再陌生，可是知道了这么多有关心脏的疾病之后，你真的完全了解心脏了吗？

吃过动物心脏的宝宝们，当你们撕咬下来那一条条强健的心肌的时候，有没有突然惊醒——心脏，其实本质只是一块再平凡不过的肌肉，那它为什么能如此自觉、持久地跳动，直到我们生命的尽头呢？

其实，这一切的驱动者，是普遍但又如此重要的老朋友——电。世间所有细胞进行生命活动的时候，电都深入其中，因此它又有一个专门的学名——细胞生物电。可别小看这种微乎其微的电流，不仅我们身体的每个信号都需要它来传送（饿了、冷了、疼了……），而且我们现代医学中必不可少的心电图、脑电图、肌电图、胃肠电图、和视网膜电图，也都是在描述这一个个器官里的生物电的总和。

每一次电流的出现，都如平地惊雷一般，在风平浪静的细胞膜上，突然爆发出一串电流，瞬间蔓延过整个细胞、又紧接着赶往下一个细胞，最后像点亮一连串的灯泡一样，越传越远……

有多远呢？没错，我们的大脑就是通过这样远道而来的电流，感受到我们脚趾尖的每一种感觉的。

不过这种电流的产生，并不是像上图中一样，靠连接插头，而是通过一些不安分的带电的离子进进出出细胞而出现。参与我们心脏跳动的，主要有三种离子出场率最高：钙离子、钾离子、钠离子～～

这些离子、电流，到底和我们心脏跳动有什么样的关系呢？说到这里，小花还要再仔细说说我们的心脏。

组成我们心脏的肌肉，分成两种，一种是“自律心肌细胞”：可以自嗨（发出节律，让别的细胞跟着他的节拍一起跳）；

一种是“普通心肌细胞”，组成我们的心房和心室壁——老实人，负责收缩心脏，所以又叫“工作心肌细胞”。

我们心脏跳动的主宰者——“窦房结”大哥，隐匿在右心房附近的心外膜下面，人送英文名pacemaker cell（感觉一听就不是什么正经细胞的样子耶～～）。当然“大哥”、“老二”、“小弟”是千古标配，在这里简单介绍一下。“老二”主要负责把“大哥”传来的“一起high”的节律传递给心室，并且保证心房和心室不能同时收缩（不然我们会死的啦～～），“小弟”像树根一样，遍布在心脏的各个角落，负责把上头的命令传到心脏的四面八方。它们是我们当之无愧的自律心肌细胞。

所有的心脏肌肉细胞从安静状态到活跃，基本的套路都是一样的——然后终于轮到我们的离子和电流登场啦！

我们的细胞膜上，有很多道门。有的门必须在一定电压的情况下，才会开，像是密码锁，摁对了密码，谁都可以进；有的门像指纹锁，只有这一种特定的离子才可以进。

安静状态下，心肌细胞有一道为钾离子专门开放的门。由于钾离子自己带正电，而且细胞外面的钾离子数量远远少于细胞里面，所以门一开，细胞里面的钾离子就破门而出，这种带电离子的移动，就产生了电流。当细胞里面外面的钾离子达到了数量和电量势均力敌的时候，我们的心肌这才风平浪静了下来。

但这个时候大哥心里不爽了：“怎么可以这么安静？我要搞事！搞事！搞事！”，于是大哥内部的细胞膜上，为钾离子专门开放的门开始限制客流量，出去的带正电的钾离子减少了，就相当于细胞内进来了带正电的离子，同时钠离子与钙离子也从不同的门中涌入，当电压达到了一定的值的时候，细胞膜上由电压控制开关的门开放，钙离子蜂拥而入，再次产生了电流，激起了平地一声雷。

这声雷，就是大哥的号召：“燥起来吧兄弟们！”。小弟跟着大哥的节律将号角吹遍心脏的每个角落，心房肌、心室肌在收到这个电信号之后，开始先后收缩，完成心脏的泵血。不过和大哥不一样之处在于触发它们开始行动的离子，不是钙离子，而是钠离子。

当完成一次使命之后，上述的那些门有的关闭、有的限流，这种电流与电压的衰减，又会激发相应的门打开，把刚刚为了搞事而聚散的离子们复位，这便完成了一个动作的周期。下一个周期的开始，便又是大哥寂寞的想着：“好安静啊……我要搞事！！”的时候啦～

就这样，窦房结这位大哥，在周而复始的寂寞之下，循环往复地发放着节律，我们的心脏也在一个个细胞兢兢业业地配合之下，供养着我们全身的器官，直到我们去另一个世界。

说了这么多但是我们目前还没有研究明白起搏的具体机制，只能提出几个假说，人体真的很奇妙，如此朴素、却又如此实用，请珍惜自己的身体哦～

 本文指导：郑大附一 邢军辉老师

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