宫颈癌=HPV吗?
HPV(学名:人乳头瘤病毒),被一个叫“豪森”的德国老伯发现并证明与宫颈癌之间存在明确因果关系后,获得2008年度诺贝尔医学奖。
HPV作为一种DNA病毒,人类是其唯一宿主,皮肤和腔道的黏膜是HPV的最爱。在HPV病毒的100多种亚型中,大约30种可经性行为传播,虽然大部分不会产生危害,但少数高危型HPV病毒感染是引发宫颈癌的主要因素,其中危险系数最高的“元凶”,就是HPV16和18型病毒。
感染了hpv就一定会得宫颈癌吗
感染HPV后有三种可出现的情况:
①病变:
部分HPV感染经过一定的潜伏期后进一步发展成有临床表现的病变,如尖锐湿疣、肿瘤等。
②无症状:
HPV长期存在于皮肤黏膜组织而不引起明显的临床症状。
③自行消退:
部分HPV感染具有自限性,经过一定时期后可逐渐消退。
hpv的感染途径
1、性传播途径;
2、密切接触;
3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具
等;
4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成
自身感染或通过医务人员传给患者;
5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
疫苗都有什么区别
宫颈癌多是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤。我国每年约有10万新发病例,每年约3万妇女死于这种癌症。
目前,全球已有3种HPV预防性疫苗获得美国食品与药品监督管理局批准上市,分别为二价HPV(含有HPV16和18型病毒L1蛋白)、四价HPV(含有6、11、16和18型病毒L1蛋白)和九价HPV(含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型)疫苗。
经国家食药监总局批准,我国目前可接种的是二价和四价HPV疫苗。国外上市后监测数据和在我国临床试验数据显示,这两种疫苗在国外使用10年左右,均是安全的。现有证据未提示HPV疫苗有安全性的顾虑。
目前已知有170多种不同类型的HPV。HPV病毒广泛存在,但其中仅有10余种高危型别与人类恶性肿瘤关系最为密切,6种低危型别与湿疣有关。其中HPV16型和18型是两种风险最高的病毒株,70%以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。
换句话说,接种涵盖16型和18型HPV疫苗,可预防约70%的宫颈癌;而九价HPV疫苗将预防比例提高到90%。
选择接种哪种疫苗,可以根据疫苗的可及性和可负担性等因素考虑。中国疾控中心免疫规划中心主任医师余文周说,2009年美国免疫策略实施委员会建议中,对两种疫苗没有选择的偏好。在国内上市的两种HPV疫苗对HPV16和HPV18可提供高水平保护,在预防宫颈癌方面具有相似的效力。各地人群可以根据目前可获得的疫苗种类和价格,自愿进行接种。
什么时候接种hpv疫苗最好
越早接种,疫苗效力越高,越符合成本效益。
世界卫生组织要求,HPV疫苗需要尽可能在性活动前接种,即在第一次暴露于HPV感染前接种。发生性行为,可能会感染病毒,再接种疫苗,保护效果就差。
但是,有性行为后并非一定感染病毒,接种疫苗依然有效。接种疫苗是一级预防,从根本上预防宫颈癌这一致命性疾病。能接种宫颈癌疫苗的,应尽可能地接种。
除此之外,接种HPV疫苗不会导致癌症,也不会影响生育。
现有3种疫苗都利用DNA重组技术,疫苗不含活的生物制品或病毒DNA,因此没有感染性。HPV疫苗也不含抗生素和防腐剂。动物实验中尚未发现接种HPV疫苗对生殖、妊娠、胚胎发育等发生直接或间接的不良影响,但由于未设立良好的对照研究,作为预防措施,不推荐孕妇接种HPV疫苗。
HPV疫苗的接种可能会造成一些不良反应,如局部的红肿疼痛以及发烧、头晕、恶心等全身症状,这都是疫苗肌肉注射后身体对异源性蛋白的常见反应,绝不代表疫苗不安全。
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