辞职那天，我偷偷的给院长门缝下面塞了一封信。。。来源：SIFIC感染官微&

小编来了！今天看到一篇文章说的是‘辞职那天，我偷偷的给院长门缝下面塞了一封信。。。’，特意拿来分享给各位看官，如果你也觉得这篇文章不错，记得分享哦！健康摘要：关注医学之声，与50万同行，每天进步一点点

正文开始：

来源：

SIFIC感染官微

作者：

若水

理想很丰满，现实很骨感！医生不容易，且行且珍惜！

尊敬的院长：

您好，今天我怀着万分复杂的心情写下这封辞职信，想着马上要离开大家眼中养老的、吃闲饭的、谁都可以干的岗位，有一种解脱，但更多的是一种无奈和深深的无力感！

那年，我歪打误撞地来到了院感科，和所有倒班的小护士一样，满心欢喜，以为自己苦尽甘来，却发现幸福并不在彼岸！时光荏苒如白驹过隙，转眼间已经在院感科工作十余年了，对院感的感情也从最初的一无所知、懵懵懂懂，直到今天的深深热爱。为了自身更快的成长，和所有勤劳的院感同仁一样，牺牲掉大量休息时间，泡论坛、学规范、学感染诊断、学抗菌药物、学职业暴露处理、学医疗废物管理.......为了发现每一处隐患、规范每一个细节，踏遍了医院的每一个角落，面对同事的烦躁、不满、质疑，我没有退缩，因为我坚信只要自己出于一片公心，为了患者安全，他们慢慢的会理解的！

经过大家的共同努力，院感工作确实有了改观，但离标准还相差甚远！随着对院感学习的深入，自身知识的积累，我却是越干越害怕，战战兢兢、如履薄冰！再纵观全院医护人员，一副无知者无畏的表情，我退缩了，生命不是儿戏，生命之重我承担不起！所以今天再次郑重的提交我的辞职信！

虽然马上要离开了，但是还是希望我们的院感事业蓬勃发展，有更多的人真正关注院感，重视院感，让院感切实发挥它的最大保障作用，所以医院目前的状况我想还是要跟领导你做一个汇报，也希望未来我院的院感工作会越来越好！

首先谈谈管理方面吧，医院没有一套完整的管理机制、考核机制，院感办如何开展工作？院领导您口口声声教诲我们要重视院感工作，要严抓院感工作，但是每个月的院感质量考核，您又跟我们说“你们下科室检查严一点可以，但是不要真的扣钱啊，科室挣钱不容易！”您的仁慈我们理解，也很感动，但是临床就拿着您的话当作尚方宝剑，觉得反正就是说说，又不扣钱，所以依旧我行我素，任凭院感办磨破了嘴皮，工作收效也甚微。

曾经，我们跟分管后勤的院长汇报我院的物业管理太差，清洁不到位的问题，XX院长说：“医院就给他们那点钱，差不多就行了，检查前突击突击就好！”听到这话，我真的无言以对，无数次的跟您灌输环境表面是患者的“第二层”皮肤，医务人员接触污染的环境表面等于直接接触患者的皮肤，怎么一点作用都没有呢？环境清洁都无法保障，院感工作如何开展。

还有某天某科室护士长拿着院感办每月下发的质量通报去找您，愤怒的控诉院感办把她科的问题通报太多，您就把我喊到办公室问我，为什么要写这么多？我很委屈，据理力争，最终惹的您也不开心。

还有某天我跟您说汇报内镜不够用，您告诉我“某某医院别人只有2条镜子，一上午做50多人，我们怎么会不够用呢？”以上的事例还有很多很多……

对于我院的院感工作，总结一句话就是：宏观上重视，微观上不重视；形式上重视，实质上不重视；口头上很重视，行为上不重视！

写到这里，耳边突然响起了蚌埠医学院第二附属医院崔虎院长在全省医院感染质控年会上的讲课，《院感控制好不好，关键看领导》。如果可以，希望每一位院领导都能好好学习一下这个课件内容！

再说说团队之间相互协作吧！

这么多年，院感办就一个人，两个院区两边跑也就罢了，医务科、护理部各干其事，涉及到院感都跟他们毫无关系！而院长您呢，是不是也是这样认为的呢？殊不知医院感染直接影响着医疗质量和医疗安全，和每一个部门都是息息相关！一旦院感暴发，首掉院长的乌纱帽，医务、护理也跑不了啊！

再从话语权谈谈，医务科、护理部掷地有声，院感办呢？每天兢兢业业，临床科室却当我们故意找茬，最后落一出力不讨好的下场。但是为了工作，这些都无所谓，关键是院感办单打独斗能搞好工作吗？如果各科之间都能明确履职，医疗安全不就更有保障了吗？付强主任曾也说过：感控不是感控部门的感控，不是感控人的感控，而是所有整个临床各个部门所需要关注的，不要以为标准规范不是法律规范，平时的医院管理中对于违反标准规范不进行处罚和追究，如果你们不去追究就有人替你们追究。

再谈谈手卫生吧！院长您口口声声说要加强手卫生，而每次业务大查房，您都是洗手最少的那个，我只有拿着手消鞍前马后的跟着，只是希望您真的不只是口头说说，行为上也能起到模范带头的作用。每天院感办下病房查手卫生，强调手卫生的重要性，而工作人员则也是一副不屑的表情，遇到年龄大、资历老的专家还不时甩来一句“一个洗手，这么小的事，有什么好查的，过去我们从来不洗手也没有怎么样.......”

殊不知，在工作中没有任何一件事情，小到可以被抛弃，没有任何一个环节，细到可以被忽略啊！造成目前手卫生依从性低，归根结底还是是一个意识问题，因为对于医院感染的发生，多数医务人员都认为是“小概率”事件，抱有一种侥幸心理；其次就是在日复一日的重复操作中，当事者出现的疲劳效应，出现对规则的某种抵触的意识；还有就是经济因素作祟，现在的医院各个科室都在进行全成本核算，因此各科室护士长就成了一个好管家。加上院感的很多措施在医院的日常运作中时常给人一种投入大而产出小甚至无产出的表象，这使得一些科室对于一些管理措施总是以应付为主。

最后说说医疗废物吧，《XX省医疗卫生医疗废物管理暂行规定》明文规定：后勤部门为医疗废物管理主管责任部门，后勤部门为医疗废物管理主管责任部门，负责医疗废物回收及运送人员及其职业防护的管理；负责医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、登记、交接等工作流程的管理；负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。医院感染管理科是为医疗废物管理监督和指导部门，负责制定医疗废物管理制度、应急预案、分类收集清单和流程并监督执行；负责全院医疗废物处置的技术指导和人员培训；参与医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作，负责监督指导现场的规范处理和医务人员的职业防护。

而现在呢？

所有涉及医疗废物的全部都还在院感科，包括环保、卫监的各种检查、各种资料提交申报.......而分管后勤的院长这样解释：他们不会搞！医疗废物咱们管，生活垃圾还要咱们管，问题是我孤军奋战，纵使三头六臂，也未必能管好啊！

广而阔，是院感人的日常；

精而专，是院感人的目标；

唯有专业，才有精准。

我想做的更好，

再苦再累我都无怨无悔！

而我院院感的现状，只能是疲于奔命！我只是一个小小的院感人，对现实的无奈，真的不知要怎么去描述，我只想说：理想很丰满，现实很骨感！医生不容易，且行且珍惜！

一个小小的感控工作者

2018年1月

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