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常德市医疗保障局通报5起欺诈骗取医疗保障基金典型案例( 三 )

时间：2019-07-17 20:14      


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　　处理结果：汉寿县医疗保障局依据湖南省基本医疗保险监督管理办法第一十九条、第三十三条和医疗保险服务协议，对聂家桥卫生院作出如下处理：（1）暂停该院医保费用结算3个月。（2）按涉及费用2倍拒付98664元。（3）建议相关部门免除该院院长职务。（4）该院2018年度考核为不合格等次。

　　四、澧县王家厂镇晋康大药房违规刷取医保卡案

　　基本案情：经查，王家厂镇晋康大药房利用药品批发公司购药后所赠送的日用品，违规刷卡销售给参保居民且无销售台账，计13人次。该药店存在违规使用医保个人账户行为。

　　处理结果：澧县医疗保障局依据湖南省基本医疗保险监督管理办法第二十条、第三十四条和医疗保险服务协议，对王家厂镇晋康大药房处理如下：（1）中止医疗服务协议6个月，责令限期整改。（2）对其刷卡销售日用品的行为按每例500元，扣除服务保证金 6500元。（3）对未按规定建立台账的行为，扣除服务保证金10000元。

　　五、湖南德成大药房沙港路分公司代刷医保卡案

　　基本案情： 经查，湖南德成大药房沙港路分公司将非协议管理单位仁安堂门诊费用纳入基本医疗保险信息系统刷卡结算，涉及金额5300元。


稿源：(尚一网)

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标题：常德市医疗保障局通报5起欺诈骗取医疗保障基金典型案例( 三 )


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