来源：江淮医学 作者丨叶正松
编制和理想 ， 到底哪个更重要？
2020年是一个重要的历史节点 ， 因为我们要实现全面的小康 。
另外 ， 2020年是事业单位分类改革的最后一年 。
什么意思呢？
也就是说 ， 今年底之前 ， 一部分单位要取消事业编制 ， 由事业单位变成企业单位 ， 其中就含医院 。
这种变化 ， 意味着什么？我举两个当时影响比较大的事例 ， 大家也许就会有所了解 。
2010年4月22日上午9事左右 ， 中南大学湘雅一院 ， 近300名合同制护士 ， 打出“同工同酬 ， 还我青春”的横幅 ， 在住院部楼前聚集 ， 要求医院实行与编制护士相同的薪资福利待遇 。
聚集持续了半小时左右 ， 院方与湖南省卫生厅组织部分护士到附近一家酒店进行协调 ， 谈判结束后 ， 护士全部回医院上班 。
中南大学湘雅一医院 ， 彼时共有400多名合同制护士 。 据这些护士透露 ， 医院合同制护士与在编护士工作内容并无区别 ， 但在待遇上相差悬殊 ， 当时的每月基本工资只有650元 ， 年终奖每月110元 。 而在编护士仅仅一个年终就可拿到数万元 。 同时 ， 合同制护士还没有享受到国家规定的全部社会保险 。
这种差别 ， 实际上不仅仅只是一家医院 ， 在其他地方也是普遍存在 。
2017年12月22日上午 ， 山东省某县人民医院的一些编外护士为了能够得到院方的重视 ， 集体罢工 ， 举起条幅要求：同工同酬 ， 五险一金 。

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编制内外 ， 差别多大？有人编顺口溜：
编内编外两重天 ，
编内胜似亲娘养 ，
好吃好喝福祉全 ，
编外却是后娘出 ，
累死累活背黑锅！
同工不同酬 ， 严重有损公平 ， 也明显与劳动法抵触 。 但是为什么喊了多年的同工同酬 ， 却就是难以生根开花？
这是因为医院性质决定的 。
目前 ， 公立医院人员的身份 ， 主要有以下四种：
1.在编在岗人员 。 这一类人员进行事业编制登记 ， 个人拥有事业编制 ， 非常稳定 ， 可以说还是事业编铁饭碗 。 可以调动去其他单位 ， 达到一定级别后 ， 可以转为公务员身份 。
2.员额备案制人员（各地叫法不同） ， 多见于基层医疗机构 ， 乡镇卫生院现在采用的都是这种定编定岗不定人的方式 ， 即把单位的编制数报上级主管部门审核 ， 但不会把这些编制具体放到个人的头上 。 也就是个人不拥有编制 ， 只占用所在单位编制 ， 离开本单位（或者本行政区）即无效 。 这类人员不能跨区域调动 ， 不能转公务员身份 ， 但是在本单位（本行政区域）可以提拔晋升 。
3.人事代理人员 。 多见于高校和医院 ， 身份比备案制低一级 ， 算是与单位签合同的合同制人员 ， 没有编制 ， 没有正式提拔晋升机会（只能担任低级职务） ， 可以随时解除聘用合同 。
4.聘用制人员（劳务派遣人员） 。 也就是传统意义上的临时工 ， 没有编制、没有提拔晋升机会 ， 可以随时解除聘用合同 。 严格来说 ， 连工作单位的人都不算 ， 因为是劳务派遣公司派遣到工作单位来的 ， 合同是跟劳务派遣公司签的 。
总的来说 ， 医院编制内人员的一部分工资是有财政兜底的 ， 而编外人员的工资则全部是有医院自行承担 。 你说 ， 在这种体制下 ， 怎么可能做到同工同酬？
换句话说 ， 在这种情况下 ， 若真做到了同工同酬 ， 那反而又造成了对编内人员的不公 。
所以 ， 要想真正同工同酬 ， 全面落实劳动法的要求 ， 就必须进行医疗体制上的改革 。
2018年底 ， 国家卫健委等六部委联合下发了《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》 ， 确定了北京医院等148家医院 ， 作为建立健全现代医院管理制度的试点医院 。

稿源：(中国医学博士联络站)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn110Oa6162020.html

标题：单位|什么？2020年底公立医院取消编制！？