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应用|5G医疗:痛点、问题、应用和展望( 四 )



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5G医疗发展中不得忽视的问题
当前 , 随着5G商用的逐步展开 , 其医疗应用涉及领域越来越广 。 然而 , 5G在健康医疗领域应用还处于早期阶段 , 目前仅有试验性案例探索 , 大规模铺开还面临着一系列亟待解决的问题 。 这些问题大致可分为:(1)经济和技术相关的投资成本、技术标准和技术可靠性和安全性等问题;(2)制度和管理相关的政策监管、法律规章和管理标准问题;(3)参与人员相关的认知、情感和隐私保护等问题 。
5G医疗的成本核算
巨大的资金投入可能是5G医疗应用推广首个也是最大的“拦路虎” 。 5G医疗的直接成本主要包括运营商的5G通信网络建设成本 , 医疗机构5G医疗信息系统和相关医疗设备采购、维护和人员培训成本 , 以及用户方面购买医疗保健设备和服务成本等方面 。
5G信号室外覆盖需要5G基站和配套设备 , 这部分一般由运营商负责建设 。 根据公开报道 , 中国移动2019年花费240亿建成2万个5G独立(standalone,SA)网络基站 , 根据业内流传基站成本占比40%计算 , 推算5G建设初期 , 每个SA基站成本约50万元(4G基站仅需要10万左右) 。 此外 , 5G短波长的特性要求基站具有更高密度(是4G的5倍~10倍) , 且更加耗电(有商业报告称一个标准5G基站年电费可达2万元~3万元) 。 由此带来的巨大投资让运营商们叫苦不迭 , 不仅进度不及预期 , 基于4G核心网的5G非独立(non standalone,NSA)网络模式依赖度仍然很高(便宜但性能降低) 。 总之 , 5G医疗的通讯网络建设前期成本巨大 。
5G在医院中应用还需要室内基站布置 , 以及配套软件和升级改造机房等 , 这部分费用需要医院承担 。 公开报道显示 , 安徽医科大学附属第二医院2019年建设一套仅覆盖3个科室的5G配套设备花费高达15万元 。 然而 , 该花费仅是医院5G应用系统成本这座“冰山”的一角 , 医疗信息系统和医疗设备软硬件需要全面5G化 , 如5G救护车、病房和医疗仪器建设 , 需要改造或采购、认证和培训等 , 成本巨大 。 5G医疗信息系统和设备服务人员升级对于医改之后资金日益紧张的公立医院而言 , 压力可想而知 。
除此之外 , 用户使用成本方面 , 5G就医费用可能降低或提高(如5G远程医学可以减少交通和场地费用 , 但患者更倾向于要求更高级专家会诊而增加费用;家庭医生普及可能提高部分费用但降低总医疗费用等) , 具体受到市场成本、政策规范和期限长短等多方因素影响;5G保健费用也可能降低或提高(如5G家用检测和监护仪器的丰富和互联网保健的普及 , 可能降低购买保健品的需求和费用 , 但设备重新采购和增值服务购买费用也会增加) , 具体也与设备服务成本和厂商营销策略有关 , 例如 , 5G家庭保健的长期服务收入远高于设备销售 , 厂商更倾向于采取卖服务而不卖设备(免费送或低价卖)的方式降低用户前期成本 。 综上 , 预计5G医疗时代 , 用户平均成本至少短期内不会显著升高 , 长期必会随着健康生活品质的提升而稳步增加 。
由于5G医疗涉及到医疗体系和架构的变革 , 其成本不应从医院、企业或用户的个体短期角度来看 , 需要放在一个更高和更长远的视角观察 。 先期建设烧钱自然不可避免 , 可以通过院企和院院(甚至地区间)合作共建、政府政策大力度补贴 , 甚至尝试对高端5G医疗服务加大收费等各种形式筹集资金逐步推进 。 但是 , 长期来看 , 5G远程医疗时代 , 未来医疗仪器必然云端发展(如云超声机在患者端只保留探头 , 云监护仪只有贴片电极等) , 这可以节省大笔采购和养护费用;整体来看 , 5G远程医疗推动优质医疗资源下沉促进“基层首诊”模式和“家庭医生”制度发展 , 可以有效提高全民健康水平和节约老百姓的“看病钱”以及医保负担 , 整体效益突出 。 未来 , 随着整个医疗生态的变革 , 5G医疗成本预计会逐步下降 , 而社会效益会愈加显著(间接成本降低) 。


稿源:(健康界)

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