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目前世界卫生组织推荐量为人均每日食盐摄入量5.0g 。 膳食纤维可降低钠盐吸收 , 增加钠离子排出 , 抑制血压上升 。 增加不饱和脂肪酸(如大豆油、橄榄油、茶油等植物油以及鱼油)和减少饱和脂肪酸(如猪油、黄油等)的摄入有利于降低血压 。 过量饮酒会带来血压升高的风险 。
二、吸烟与血压
吸烟可导致血压升高、心率加快 。 吸烟者的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者 , 有高血压家族史、肥胖、高血脂的吸烟者高血压的患病风险更高 。 被动吸“二手烟”也可导致血压升高、高血压患病率增加 , 特别是对女性影响尤为明显 。 我国人群调查研究显示 , 丈夫吸烟女性患高血压的风险是丈夫不吸烟者女性的1.28倍 。
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戒烟可显著降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险 , 使冠心病患者的远期死亡率降低36% , 戒烟并控制血压可使人群缺血性心脏病的发病风险降低三分之二 。
三、肥胖与血压
肥胖超重增加高血压的患病风险 , 尤其是中心性肥胖 。 与正常身体质量指数(BMI)(正常BMI是18.5≤BMI<24kg/m2;肥胖者(BMI≥28kg/m2)高血压发生风险增加近2倍)注个体相比 , 肥胖者高血压发生风险增加近2倍 。
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BMI平均每增加10 , 男性收缩压增高17mm Hg , 女性收缩压增高14mm Hg 。 近年来 , 我国居民超重和肥胖比例明显增加 , 《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示 , 我国18岁及以上居民的超重和肥胖率达30.1%和11.9% 。
四、运动与血压
积极规律的运动可降低高血压患病风险 , 提高体质和健康水平 。 大量证据显示 , 适量运动对高血压患者有治疗性益处 , 可降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险 。
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进行规律的(每周3天或以上)、每次持续一段时间的(30分钟至45分钟或以上)中等强度的运动可使收缩压下降5-17 mm Hg , 使舒张压下降2-10 mm Hg 。
五、精神心理因素与血压
高血压发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关 。 在应激状态下 , 心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化 。 长期或慢性、反复出现、不可预期的应激因素往往是导致高血压的重要因素 , 对持续存在应激的人群 , 应加强评估与筛查应激水平及心身健康状况 。
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焦虑、抑郁状态会增加高血压患病风险 。 一项包括45.5万人为期5年的研究发现 , 焦虑使高血压患病风险增加约2倍 , 抑郁使女性高血压患病风险增加约3.5倍 。 另一方面 , 高血压患者更容易出现焦虑、抑郁症状 。 北京市一项调查研究发现 , 在2274例高血压患者中 , 发生焦虑、抑郁的比例分别为32.5%、5.7% 。
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焦虑和抑郁症状影响高血压治疗效果 , 直接降低高血压非药物治疗(如生活方式干预)效果约34% , 增加高血压药物治疗的不依从性约7% , 对于重度焦虑的高血压患者 , 不依从性风险升高1.56倍 。
对于小陈来说
从血压正常到高血压
是一个量变到质变的过程
首先 , 小陈本身就属于高血压易患人群
那么高血压易患人群的界定标准是什么?
稿源:(温州医科大学附属第一医院)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn100Y5Q032020.html
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