【夜间|周末开展择期手术，增设夜间门诊：为什么北上浙多家医院纷纷效仿？( 三 )|北上|医生|病】_

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从我了解的情况来看，把肺癌根治术后住院天数从 1～2 周压缩到 4 天的技术难度，远小于把术前住院天数从 1～2 周压缩到 2～3 天的技术难度。
技术的进步和医院运营效率进一步提升，必然意味着麻醉科、手术室和药、检、放等医技科室的同行们，势必要受到工作量剧增和工作流程改造的冲击。
医院和医生，到底谁说的对？
说了这么多，想必你已经明白了各地大医院纷纷宣布加班的背后逻辑。
医疗资源分布不均，三级医院就诊人次多，工作压力大。这些大医院为了能收治更多病人，一方面开始快速扩张增加床位、建更多的新大楼，另一方面通过增加床位周转率、开设日间手术等来提高医务人员的工作效率。
一旦面临疫情这样的冲击带来患者急剧减少，这栋越建越大的手术楼和住院楼，每天亏掉的钱也就越来越多。
事实上，本次疫情已经暴露出一些大型公立医院盲目扩张带来的经济负担。
以北京市的个别医院为例，大量病人来自京外，疫情限制病人跨省就医，限制了手术和有创检查，医院收入减少。病人少了，医院庞大的固定成本还在，这就带来了经营压力。
最后，回到本文开头的那个问题——医生和医院，到底谁说的对？
北京二环路周边某医院和武汉某医院的朋友告诉我，尽管他们的工作量已经恢复往年水平，但是他们的收入仅达到了去年的 7 成左右。另一位北京朋友补充，他的公积金也悄悄缩水了。
浙江某医院的朋友告诉我，他们双休日择期手术给加班费，护士按台次算，麻醉医生按天数算，医生一天 1200 元。
不过，考虑到该院所在系统曾经发生过多起麻醉医生猝死事件，该院麻醉民工表示对这 1200 元兴趣不大。但是安徽某省级医院周末没有加班费的麻醉同道表示，要是他会「瞬间移动」，浙江那家医院一天给他 800 元就行。
而北京那家一周七天医院的医生表示，医院确实采取了轮休制度，但由于不同科室人力情况不同，轮休落实情况存在差别，「人手不足的科室，常常要值 36 小时班。」
其实，要提升医院工作效率与经济绩效，最大的瓶颈在流程和管理，最佳的投资方向是医术精湛的医务人员。
毕竟，今天耗资建设的大楼明天可能成为累赘，一支成长性极佳的医疗团队却可以奠定医院的百年基业。
这个道理，有多少人能明白呢？
最后，欢迎那些面临一周七天工作日的医生朋友们，在本文的评论区里说说，你的收入跟去年同期或往年工作量相当的时候相比，有没有变化？
我想，这个问题的答案已经很明显了。（策划：gyouza）
题图来源：图虫创意

稿源：(丁香园)

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标题：夜间|周末开展择期手术，增设夜间门诊：为什么北上浙多家医院纷纷效仿？( 三 )

傻大方

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