冷漠而是因为……这个病人我不想救!并不是医生冷漠无情( 二 )
也只是可能而已 。 只能尽力而为 , 不可能保证 。 我跟家属说 。
家属摆摆手 , 说去吧去吧 , 去ICU去ICU , 插管插管.....积极治疗 , 该做什么就做什么 。
我有点疑惑 , 说可是病人自己不同意啊 。
他笑了笑说 , 我爸老糊涂了 , 他说了不算 , 我说了才算 。
我看他那么积极 , 于是再去跟病人沟通 , 此时病人的呼吸还是很急促 , 血氧饱和度勉强维持在90%左右 。 如果真要抢救 , 的确不能过多耽搁了 。
老人家 , 如果不去ICU , 很可能您会因为缺氧而昏迷 , 然后就不行了 。 我也不怕吓到他 , 直接把最坏的结果告诉他了 , 而且我故意把声音提高 , 确保他能听清楚 。
事实上 , 我觉得这么一大把年纪 , 而且自己不愿意去ICU , 我们真的不应该勉强 。
他显然听懂了我的话 , 一直摇手 , 摇头 , 不去 , 不去 , 只说两个字 。
我退了出来 , 跟家属说 , 老人家意识还是清楚的 , 我认为应该尊重他的意愿 。
家属这时候掏出手机 , 给家里人打了个电话 , 挂了电话后 , 他斩钉截铁地说 , 抢救吧 , 该插管就插管 , 能活多久就多久 , 我们都理解 。 拜托医生了 。
我纳闷 , 你这人怎么这样 , 都说了病人自己不想抢救 。 但我当然不会把这句话告诉他 。
反复跟家属沟通病情 , 让他签了字 。 前后大概花了5分钟时间 。
我看病人的血氧饱和度还勉强有90% , 人的意识开始模糊了 , 眼睛也少睁开了 。
再不抢救就来不及了!
先救人吧 , 总不会错 。
于是我立马准备好气管插管工具(喉镜、镜片、气管导管等) , 让护士帮忙 , 把床拉出来 , 我站到床头 , 床矮了点 , 没办法直接插 , 只好跪在地上 。 病人抵抗已经很弱 , 如果再不插管 , 基本就没了 。
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我娴熟而快速地经过病人口腔 , 顺利插入了气管导管 , 插管途中 , 见到大量黄脓痰堵在气道门口 , 都吸干净 。 插入导管后 , 还能源源不断地吸出很多痰液 , 还夹杂着一些食物残渣 , 估计是有返流了 , 胃里面的液体返流入气管 。
这是非常糟糕的情况 。
尽可能吸干净痰液后 , 接上了高浓度吸氧 , 眼瞅着病人的血氧饱和度升至了96% , 心率也从150次/分逐渐降至110次/分 。
患者初步度过难关了 。
但人还是陷入了昏迷 。
抢救还是稍微慢了一点 , 大脑还是有一个缺氧的过程 。
家属见我顺利插上气管插管 , 他也长呼了一口气 , 说安全了安全了 。
此时我跟他说 , 转ICU的费用是很高的 , 一天差不多花费1万 , 病人什么医保?
钱的问题不用担心 , 老爷子是离休的 。 家属擦了擦额头上的汗水说 。
几年过去了 , 我都忘了他是离休身份了 。
离休 , 意味着治疗花费基本为零 。 医保全报 。 他们这代老人家 , 为祖国做了很大贡献 , 老了后 , 应该受到国家特殊待遇 , 我认同这点 。
但是 , 他儿子的做法 , 我没办法理解 。
这是孝顺吗?不知道 。 反正病人自己是不希望被救治的了 。 如果硬是把他绑上ICU病床 , 我甚至觉得自己是在行刑 。
这种感觉很难受 。
我们做这些 , 取悦了家属 , 但病人在遭这罪 , 不管是肉体还是内心 。 他跟其他病人不一样 , 那些求生欲很强的中年人 , 我们即便冒着险也会商讨出方案来拯救他 。
但他自己是拒绝来ICU的 。
直到后来 , 我偶然知道 , 离休老人家 , 除了看病不用钱 , 每个月还有上万块甚至更多的退休金(消息未经过证实)到手 。
病人自己是重病卧床的 , 不用说 , 这些钱肯定到了病人儿子手上 。 当然 , 也有可能是我自己多虑了 , 以小人之心度君子之腹了 。 希望如此 。
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