近日 ， 2019 年《中国心血管健康与疾病报告》发布 。 【点击可见全文 】
为贯彻“以基层为重点 ， 以预防为主”的国家方针 ， 真正实现使心血管病防治主战场由医院逐步向社区转移 ， 国家心血管病中心将2005 年以来每年组织全国相关领域的专家编撰的《中国心血管病报告》改版为《中国心血管健康与疾病报告》 。
内容方面增加了心血管健康行为、康复、技术创新与转化等 ， 倡导心血管全生命周期的健康管理 。
报告强调 ， 为降低日益加重的心血管病的疾病负担 ， 一方面仍要强调提高医疗水平 ， 改善医疗质量 ， 加强对心血管危险因素的控制 。
另一方面也必须大力开展健康知识普及 ， 强调“每个人是自己健康的第一责任人” ， 积极控制行为危险因素 ， 如避免不健康饮食 ， 规律身体活动等 。
有研究发现 ， 坚持健康的生活方式有可能避免2/3 的重大冠状动脉事件和2/5的急性缺血性脑卒中 。
心血管疾病死亡率仍旧首位 ， 每5例死亡中2例死于心血管病
【心血管|《中国心血管健康与疾病报告2019》发布：中国心血管病现患人数3.3亿，每个人应成为健康第一责任人！【附全文】】中国心血管病患病率处于持续上升阶段 。 推算心血管病现患人数3.30 亿 ， 其中脑卒中1300万 ， 冠心病1100万 ， 肺原性心脏病500万 ， 心力衰竭890万 ， 风湿性心脏病250万 ， 先天性心脏病200万 ， 下肢动脉疾病4530万 ， 高血压2.45亿 。
2017 年心血管病死亡率仍居首位 ， 农村和城市心血管病分别占死因的45.91%和43.56% 。

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图12017 年中国农村居民（A）和城市居民（B）主要疾病死因构成比（%）
农村心血管病死亡率从2009 年起超过并持续高于城市水平 。 2017年数据显示 ， 不论心脏病（154.40/10万vs141.61/10万）、脑血管病（157.48/10万vs126.58/10万） ， 死亡率均是农村高于城市 。

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图2 1990~2017 年中国城乡居民心血管病死亡率变化
人群不健康行为普遍
吸烟：如不广泛戒烟 ， 2050 年因烟草死亡人数将为 300万
2018 年中国成人烟草调查报告 ， ≥15岁居民现在吸烟率为26.6% ， 平均吸烟量为16.0支/d 。
其中农村高于城市 ， 45~64 岁现在吸烟率最高 ， 达30.2% 。
对于青少年 ， 烟草使用率为6.9%。 西藏（19.0%）、云南（16.1%）和贵州（14.9%）现在吸烟率位居前三 。
我国吸烟人群戒烟率有所提高 ， 从2015 年的为18.7%提高到2018年的20.1% 。
中国人群吸烟相对死亡风险率RR 为1.23（95%CI：1.18~1.27） ， 人群归因死亡风险为7.9% 。
报告指出 ， 除非采取有广泛的戒烟手段 ， 否则中国每年因烟草造成的死亡人数将从2010 年100万左右 ， 增至2030年约200万 ， 预计2050年将为300万 。
合理膳食：高钠摄入问题突出
1982~2012 年的30年间 ， 中国居民主要食物摄入量发生了明显变化：精制谷物和全谷物摄入量均呈下降趋势 ， 特别是杂粮明显减少；动物性食物、食用油明显增加；家庭烹调用盐和酱油减少 ， 但家庭烹调用盐仍高达每日10.5克 。
新鲜蔬菜摄入量呈减少趋势 ， 2012 年水果摄入量虽然高于1982年 ， 但与1992年和2002年相比也呈下降趋势 ， 人均水果摄入量每天不足50g 。
2010~2012 年全国营养调查数据分析发现 ， 在所有膳食因素中 ， 与心血管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中 ， 影响最大的是高钠摄入（>2.0 g/d ， 占17.3%） 。
其他依次包括：低水果摄入（<300.0 g/d， 占11.5%） ， 低水产品 ω-3 脂肪酸摄入（<250.0 mg/d ， 占9.7%） ， 低坚果摄入（<250.0 mg/d ， 占 8.2%） ， 低全谷物摄入（<125.0 g/d ， 占 8.1%）和低蔬菜摄入（<400.0 g/d ， 占 7.3%） 。

稿源：(中国循环杂志)

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标题：心血管|《中国心血管健康与疾病报告2019》发布：中国心血管病现患人数3.3亿，每个人应成为健康第一责任人！【附全文】