热水袋|冬季取暖,小心“低温烫伤”

“孩子妈妈,忍一忍,很快就过去了。”一边是孩子撕心裂肺的哭喊声,一边是孩子妈妈忍不住的哭泣声,江南大学附属医院烧伤整形科蒋朝龙正在病房里对一名被烧伤的男童清创。每遇到幼童被烧伤,蒋朝龙总心有不忍,但这又是他必须做的。

热水袋|冬季取暖,小心“低温烫伤”
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这位1岁半的孩子妈妈回忆,前不久带孩子去亲戚家玩,大人在说话,小孩在地上爬,谁想到不远处有一个热水瓶放在地上,孩子打翻了,结果大腿上多处被烫伤,紧急送到医院来处理。采访人员看到,孩子的左右两侧大腿上有多个被烫的水泡,面积较大。病房里,孩子妈妈一边安抚孩子,一边准备让医生处理伤口。医生首先用碘伏对皮肤反复消毒,生理盐水冲洗,清除烫坏的皮肤,随后再上药覆盖上纱布。医生说,尽管大腿创面毗邻会阴部,所幸没有伤到孩子的要害部位,真是不幸中的万幸。
采访人员了解到,从患者就诊情况来看,虽说夏季人们穿着单薄,皮肤裸露在外容易被烫伤,其实冬季也是烫伤的高发季节,只不过烫伤的“罪魁祸首”多为暖宝宝、热水袋、电热毯等此类物品。很多人好奇,这一类取暖设备温度不高,为何也会造成烫伤?

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医生解释说,人体组织被烫伤的程度主要取决于两个方面:一是热源的温度,热源温度越高,损伤越重;二是热源接触人体组织的时间,接触时间越长,损伤越重,像暖宝宝、热水袋等,有时候感觉温度不是很高,但是接触足够长时间也可以造成严重的伤害。
一般来说,人体的温度在37℃左右,高于人体的温度如同“慢火炖肉”,长时间作用就有可能造成皮肤或者软组织由浅及深的损伤。低温烫伤创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象,面积往往也不大,虽然表面看上去不太严重,但创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死。如果处理不当,可能发生溃烂,长时间难以愈合。

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中华医学会烧伤外科学分会主委、江南大学附属医院烧创伤诊疗中心主任吕国忠介绍,对于烧烫伤的患者来说,创面修复是一个无法避开的话题。创面又称伤口,有急性和慢性之分,无论是急性创面还是慢性创面,处理的原则都是一致,首先要进行清创,也就是把本来已经被污染或者感染的伤口通过清除异物、坏死组织、血肿、死腔的创面等措施后,让它变成清洁的创面。
他打了个比方,创面好比是农村种庄稼一样,在开垦一片良田之前可能还有石子、杂草等不良物质要去掉,但是这以后皮肤还是不能马上会长出东西,要在土壤上浇水施肥,把土壤培养起来,只有肥沃的土地上才能种植庄稼,这就是创基准备。
土地培养好后,第三步是修复,土地已经培养好、开垦好,营养准备好,接下来开始种下种子,也就是游离皮片和皮瓣的移植,这样才能营造让种子发芽生长的空间,让种子很快长出来。他说,烧创伤不可怕,一旦发生可采取脱、冲、盖、送原则进行自救,一定不能乱涂药,创面比较大或者烫伤较重的可直接送专业专科医院处理。
转自|扬子晚报/紫牛新闻采访人员 季娜娜

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