康复|他用20年摆脱了抑郁症,若能认清抑郁症的本质,可缩短康复周期( 二 )
有部分患者为了缓解压力,暂时逃离痛苦,他们开始玩网络游戏。很多父母更加恼火了,更加剧烈地指责孩子,导致孩子病情加重,甚至快速发展为重度抑郁症,产生自杀倾向。家长的这些应对方式是非常不可取的。
所以,作者的第一次抑郁发作时,他自己和家人都没有觉察,他硬生生地熬了过去。
临床中这种情况很常见。因为对抑郁症的认识不到位,对情绪的觉察不足,很多患者和父母都没法及时发现第一次抑郁发作,以为只是学习压力大、青春期叛逆,从而错过了最佳的干预时机。
后来,漫画作者好不容易逃离了恶劣的学习环境和原生家庭后,抑郁症状依旧没有好转。他的社会功能严重受损,连简单的起床和上班都感到非常困难。对于别人来说很简单的事,他要咬着牙关拼尽全力。
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他开始在网上搜索抑郁症,对照发现,自己应该就是得上了这种病。他一下子开始灾难化思维,认为以后连正常的生活都没办法实现了,竟一时冲动跑到公园想上吊自杀!
幸好这是一次没有经过充分密谋的自杀行动,行动失败了。作者还自我调侃了一番,“毕竟这种事我也不太懂呢”,看得人既心酸又好笑。
他对抑郁症感到绝望不是没有来由的。可能是在网上查资料时,也有可能是在此之前,他接触了大量关于抑郁症的片面信息。类似于“抑郁症需要终身服药”“抑郁症是精神病”等等。
目前,抑郁症的预后远远没有这么悲观。即使不接受深度催眠下创伤修复,患者在常规药物治疗的基础上,如果家人懂得加强自我反省、改变和提升,家庭关系能不断改善,再加上专业的心理治疗、运动疗法、营养疗法等,患者的心理创伤也能逐渐得到疗愈。最终彻底康复的患者不在少数。
所以,希望抑郁症患者能够保持理性、客观的认知,一定要看到康复的信心,积极接受治疗。
漫画作者自杀未遂后,反而抱着破罐子破摔的心态开始寻找精神科治疗。按照医生的嘱咐,他吃了药。药物令他的睡眠大大改善,精力充沛,心情愉悦。但好景并不长,不到一年的时间,药效开始消退。
很有可能,精神科医生为其开具的药物除了抗抑郁药外,还有镇静安眠药,而且极有可能是苯二氮卓类镇静安眠药物,比如安定、舒乐安定等等。
对于长期失眠的他,这个药像是他的救命稻草,简直神奇,也令他短暂地从灾难化思维中解脱出来,病情大有缓解。
可是,苯二氮卓类镇静安眠药物具有一定的依赖性及耐药性。长期服用后,药效可能会越来越弱。不少患者停用后,还会出现失眠、焦虑等戒断反应。
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现在临床上使用得更多的是第三代镇静安眠药,如右佐匹克隆、佐匹克隆、思诺思等,它们的副作用比较轻微,是不错的选择。而且,精神科一度认为第三代镇静安眠药没有依赖性。
但近年来,这个观点受到了挑战。我接诊过服用佐匹克隆成瘾的患者,其每天服用量达到10多片,若停止服用便痛苦不已。
还有位患者,每天必须服用4片佐匹克隆,已有成瘾症状。随后他自行停药,结果很快出现了幻想、妄想等症状,到医院就诊时被误诊为精神分裂症。
医生给他开了抗精神病药,幻想、妄想等症状很快消失。但一段时间后,他突然出现抽搐症状,失去了意识,类似癫痫发作。但后来他到医院进行相关脑部检查,均无异常。这个问题一直困扰着他,他不敢一个人外出,害怕自己再次突然“癫痫发作”。
在我看来,他一开始出现幻觉、妄想,是擅自突然停药所出现的戒断反应;精神分裂症应该是误诊。而后来出现的类似癫痫发作,应该是自行停药引发的戒断反应。
如今生活压力大,被失眠困扰的人太多了,镇静安眠药在临床中的使用越来越普遍。希望大家从药物中得益的同时,也要对这类药物有一定的了解,严格遵医嘱服用,切勿自行停药,避免出现不良反应或者戒断反应。
而抑郁症患者使用镇静安眠药虽然能改善睡眠,一定程度缓解了病情,但这并不能从根本上解决问题。因此,切勿将抑郁症的康复希望寄托在镇静安眠药上。
在药物渐渐无效后,漫画作者开始寻找心理治疗,接触了阿德勒心理学和正念冥想。这两种方法对其都有一定的积极作用,但十分有限,并没有消解抑郁症。
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