康复|他用20年摆脱了抑郁症，若能认清抑郁症的本质，可缩短康复周期周期|认清|康复|缩短|抑郁症

昨天，我们分享了一篇抑郁症患者的亲笔漫画作品，记录了他与抑郁症斗争20年，最终成功康复的经历。
他的康复经历很有代表性，我想对几个关键点作进一步分析，希望能令读者更好地看清楚抑郁症的真相。
很多熟悉我们临床发现和理念的读者都能看出一些门道了。漫画作者明显遭受过来自原生家庭的心理创伤，主要是他父亲的粗暴教育。
他的父亲有着明显的暴力倾向，总是对孩子拳打脚踢。但作者在躯体上承受的疼痛可能还是其次的，最令他痛苦、恐惧的是父亲愤怒而可怕的表情。而且，其父亲揍他的同时，很可能还伴随着责骂、甚至是辱骂的语言。
总之，作者待在家里是非常压抑、惶恐的。对于很多青少年儿童来说，这种精神上的折磨比肉体上的挨打要痛苦百倍。

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所以，我一再强调，在现在这个时代，越来越多父母不舍得打孩子，也知道不该打孩子。但很多父母仍无意识地对孩子实施语言暴力、精神暴力。这对孩子的伤害很可能比体罚还要大。父母们一定要加强自我反省！
总之，漫画作者的主要患病根源是比较明确的——从小遭受过大量的叠加性的心理创伤。病根在很小的时候，就在父亲的打骂中埋下了。当然，漫画中未提及作者的母亲，还有其亲戚、朋友和同学对他的态度，其患病根源可能还有其它方面的心理因素。
也许会有读者很好奇。既然他从小就遭受叠加性的心理创伤，为什么到了高中才出现抑郁症的症状呢？
漫画作者是相对幸运的。他长期被父亲打骂的同时，也发现了一种得到父亲赞赏、减少痛苦的方法，那就是学习成绩好。每次当他获得好成绩，在亲朋好友面前表现优秀，父亲便毫不吝啬地夸奖他。
而且，他的突出表现肯定也得到了老师的表扬及同学的认可，这很可能是其自信的唯一来源。作者还对历史情有独钟。学习历史时，他能感到放松、愉悦、甚至兴奋，这是他在家里获得精神解脱和解压的主要方式。
他甚至还期盼着以后从事与历史相关的工作。总之，成绩拔尖带来的赞扬和认可，专心学习时的愉悦，内心对未来的憧憬，他那时还坚持锻炼，“汗水能把所有杂念都带走”，这些因素都令他的压抑有一定的释放出口，不至于爆发。
但上了重点高中后，作者似乎是突然出现了抑郁情绪，而且严重失眠。好端端的，怎么突然就抑郁了？如果是不懂心理的精神科大夫，可能会认为这是所谓的“内源性抑郁”，主要源于遗传因素或生物学层面因素。
但我认为，抑郁情绪不可能是骤然出现的，其必然与个体的心理活动有重大关联，而心理活动又是一个连续的、有逻辑性的过程。只不过，作者没有在漫画里具体介绍，又或者是，当时还是青少年的他对自己的心理活动缺乏觉察。
根据我们对大量青少年抑郁症患者的诊疗经验，他出现抑郁症状的主要原因很有可能是高中环境带来的心理落差。
作者在初中里是“学霸”，是佼佼者。但在重点高中里高手如云，他面临的竞争更激烈了，也就显得更加平庸了。甚至有可能，不少同学除了成绩优秀，还多才多艺，自信开朗。而他，除了成绩好，可能其它方面相形见绌，甚至可能因为遭受过叠加性的心理创伤而较内向，不擅交际。
总之，他在初中时十分享受的光环消失了。但他曾经体验过成绩优秀所带来的成就感，他有较高的自我要求，会不断给自己施压，强迫自己更加努力地学习。
来自外界和内心的压力骤然增大，作者逐渐撑不住了。这时，他的焦虑、抑郁情绪开始呈现，并严重失眠。长期睡眠质量低下会影响白天的思维能力和注意力，他继而出现了学习障碍，学不进去，曾经最喜欢的历史书也看不进去了。
无疑，他的成绩开始下滑。本来，学习成绩好就是他的精神支柱和自信的唯一来源，现在连这个都受到威胁了，他的负性情绪进一步加重，进入恶性循环。最终无论他付出多大的努力，都起不到什么作用。
虽然仍然渴望实现梦想，但在现实面前，作者开始妥协、投降，他只想熬到高中毕业外出打工，从此从学习的压力中解脱出来。
可是，对成绩和学历有莫名执念的父亲没有给予他理解和引导，反而更加严厉地打击、指责他，“窝囊废”“不去上大学相当于犯罪”！这样的话语无异于在患者的伤口上撒盐。
这也是很多患者发病时遇到的情况。抑郁症的症状出现后，他们的状态一落千丈，行动力差，对原来的目标感到绝望，逃避难题。但父母却没有理性对待，认为孩子就是懒，“抑郁症就是闲出来的！”，甚至还强迫孩子学习。