腹腔内出|有宫外孕史,做试管婴儿可以避免再次宫外孕吗?

受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。下面医羽就和大家分享一则关于宫外孕的小知识吧,大家可以了解一下。
在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
腹腔内出|有宫外孕史,做试管婴儿可以避免再次宫外孕吗?
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一、怀孕初期宫外孕症状有哪些呢?
1、停经:月经过期不来,同时有早孕反应,输卵管妊娠流产或破裂前,此时宫外孕早期症状和体征均不明显。
2、腹痛:早期可有下腹一侧隐痛,这是幅地胚胎发育,使输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛,极其剧烈,可使病人面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解;下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
3、阴道不规则出血:这时侯阴道出血一般多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。所以当出现阴道出血时也应该提高警惕因为这也是宫外孕早期症状之一。
4.晕厥:可突然晕倒,醒后头昏、眼花;轻者可不摔倒,仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多,脑部供血减少,脑贫血所致。
5.面色苍白:短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血很多,即将发生休克的征兆。
6、休克:休克也是宫外孕早期症状,不过这时已经很危险了,此时由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛。
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二、发现宫外孕如何治疗?
对于宫外孕,临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。
保守治疗
保守治疗有两种方式,一是观察,宫外孕自己发生流产被吸收,hcg恢复正常,包块最后也吸收掉;二是用MTX等化疗药物杀胚,达到上述的治疗目标。不过,不管采用哪种保守治疗方式,宫外孕原先的病因仍旧还存在。宫外孕的病灶即使最后被吸收掉,它也会对病变的输卵管产生进一步的影响,这个地方可能更加堵塞、输卵管功能受损加重。所以,尽管保守治疗可以保留两侧输卵管,但对于怀孕成功没什么实际作用。
手术治疗
手术治疗也有两种情况。一是手术治疗输卵管宫外孕,可以是保留输卵管的开窗取胚术,也可以是直接切除输卵管。不过,手术方式虽然可以保留输卵管,但在输卵管上开了一个口子,手术会形成疤痕,以后这根输卵管可能还有用,但是作用有限。有些医生会选择切开后再缝合修补起来,但还是存在疤痕的问题。
另一种则是做试管婴儿。在做试管的情况下,输卵管通畅情况和功能如何都无所谓了。当然,也可以保留一边,可以治疗后3个月,准备要宝宝前,做个输卵管造影,评估输卵管通畅情况。再决定是自然受孕还是直接做试管。
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三、试管婴儿能预防宫外孕吗?
试管婴儿治疗并不能完全避免宫外孕的发生,但是有可能会减少宫外孕发生的几率。首先试管婴儿要做一系列前期检查,能够及时发现一些问题及时治疗从而减少引发宫外孕的因素,另外做试管婴儿治疗不会用到输卵管,如果输卵管存在严重问题也可能会对输卵管进行处理,甚至切除,也可能会减少宫外孕发生的几率。
试管婴儿治疗过程中还可能会选择囊胚移植,而3天的胚胎移植患宫外孕的概率大于5天的胚胎(囊胚)移植。因为囊胚生长的时间比较长,体积也比3天的胚胎要大,在自然妊娠中此时的到达囊胚阶段的胚胎已经从输卵管游走到了宫腔,正好与子宫内膜的发育相适应,游走的幅度较小。
腹腔内出|有宫外孕史,做试管婴儿可以避免再次宫外孕吗?】但试管婴儿也不能百分之百的排除宫外孕的可能,因此在确认怀孕后还要在规定时间内做超声检查,以排除宫外孕的可能。好了今天医羽关于宫外孕的内容分享就先到这了,大家还有什么疑问的话可以留言的哦。