关注|关注产后抑郁:家属需提高警惕,防止“扩大性自杀”发生

我经常说,父母的不当养育容易对孩子造成叠加性心理创伤,其实反过来看,父母在养育孩子的过程中遇到的挫折、磨难和对抗,也会对他们形成叠加性心理创伤。
我临床中遇到一个母亲,她的孩子不满一岁时突发高烧,罹患重症,进ICU抢救了5天,病危通知书下了好几遍。后来孩子康复了,顺利长大,但这次经历对母亲造成极大的创伤,直到孩子读高中了,她几乎每天夜间都会等孩子睡着后,偷偷去摸孩子的额头,担心孩子发烧。
在很多产后抑郁患者自杀的事件中,产妇带着婴幼儿一起自杀,在精神心理专业上这被称为“扩大性自杀”。而且,产后抑郁症并不局限于产后数天、数月,有的甚至长达数年。
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这些母亲并不是想伤害自己的孩子,相反,她们深受抑郁折磨,一心求死,但又担心孩子以后要承受失去母亲的痛苦,受到他人欺负。受到这种灾难性的认知影响,她们决定带上孩子一起死。这其实是一种盲目的爱,实际上她们并没有权利决定孩子的生死。
关注|关注产后抑郁:家属需提高警惕,防止“扩大性自杀”发生】总之,产后抑郁症对于每一个家庭和个人来说,都是生死攸关的大事。比起以前,现在人们对产后抑郁症的认识已经提高很多了,尤其是大城市,但从全国范围来看,还远远不够。
如果大家身边、家中有产妇,希望你们一定要多关注她们的情绪和感受,尤其是二胎妈妈,在她们分娩前后,不仅给予身体上的照顾,更重要的心理上的安慰及陪伴,帮助她们顺利渡过那一段艰难的时期!
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目前,在一些综合性大医院中,医生一旦怀疑就诊者有精神心理问题,会采取“联络-会诊精神病学”制度,即通知精神科医生会诊。这是多学科诊疗模式(MDT)的一种体现,能有效帮助医院识别精神障碍患者,及时做出更科学和合理的应对措施。
当然,精神科医生加入会诊并非易事,我国精神科医生本就数量少,缺口大,临床任务重,完成自己科室的诊疗就已经很不容易了,而且大多数精神科医生仍停留在传统的精神病学及精神医学上,未充分掌握科学的心理学理论和知识。这也是亟待引起关注及解决的问题。
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在一些发达国家的医院中还有医院社工的介入,这些社工具备一定的精神心理学知识,能给特殊的就诊者提供较个性化的医疗服务。