孩子|想要孩子维生素D充足，比每天喝牛奶更重要的有这3件事新生儿|饮食习惯|母乳喂养|弊

育儿路漫漫，总有这样那样的岔子。
比如，很多爸妈纳闷“什么？我们家缺钙？不可能吧，每天奶喝很多的，还缺？”——其实，孩子缺的不是钙，而是维生素D。

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体检抽血结果白纸黑字摆在那里，不服不行。
所有年龄段儿童都可能缺乏维生素D
据钱江晚报报道，浙江儿童维生素D缺乏的情况和年龄成正比，年龄越大缺乏越普遍，青春期几乎100%缺乏。

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最大的原因是，年龄越大，户外活动时间越少，晒太阳也少；其次是很多爸妈给宝宝补充维生素D只补到2岁，2岁后就没补了。
其他地方也和浙江差不多（如下）

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据中国新闻网报道，学龄儿童维生素D缺乏者比例很高，专家表示，很多孩子会表现为睡眠不安、免疫力下降，反复上呼吸道感染等症状，不容易被家长联想到是维生素D缺乏。
维生素D的来源及作用

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维生素D的来源：
通过胎盘从母体获得，但只能维持宝宝出生后短时间内的需求。
食补，包括母乳等天然食物，但含量太低了，吃到撑维生素D也有限。
皮肤中的7-脱氢胆固醇，经日光中紫外线的照射，形成内源性维生素D。这才是主要来源。

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分析来源，是为了凸显维生素D的重要性：
调节钙磷代谢，预防和治疗佝偻病。
调节免疫、抗肿瘤、保护中枢神经系统和防控代谢综合征。
维生素D的水平还与多种疾病如小儿呼吸道感染、哮喘、骨质疏松、多种自身免疫性疾病、肾脏疾病、心血管系统疾病、子痫前期、过敏性哮喘、风湿性关节炎、I型及Ⅱ型糖尿病、感染性疾病以及10余种肿瘤等相关。
补充维生素D的那些事儿

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那么问题来了，维生素D这么重要，宝宝又摄入不足，怎么补？
鉴于母乳和食补都有限，宝宝要多参加户外活动，在不感冒的前提下，身体尽量多暴露在阳光下，比如小脸小手小脚，从最初的15分钟、半小时，逐渐增加到每天1-2小时。
出生2周后开始每天补充维生素D400IU，至少到2岁。
早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后，就要每天补充维生素D800IU，3个月后降至每天400IU。

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有宝宝不需要补维生素D吗？有，但很少：
维生素D的总摄入量=婴幼儿辅食+日照时间+维生素D制剂+维生素D强化食品……
＜6个月+纯母乳喂养，必须每天补充维生素D至少400IU。
配方奶喂养的宝宝，一般每100克奶粉约含维生素D200-400IU，100克婴儿米粉约含维生素D250-300IU，爸妈不妨推算一下。
举个例子，若宝宝每天能确保500毫升配方奶，基本就有维生素D200IU，夏季户外活动较多的情况下，可以暂时不用补充维生素D制剂；若吃奶和辅食确保够了，且冬季户外活动较少，还是要每天补充维生素D 400IU。
维生素D要补充到几岁？
这是爸妈最关心的问题之一，先来看看新闻报道里是怎么说的——至少补充到3岁。

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爸妈追问：3岁？会不会太多了？

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并不会：
中国营养学会规定的维生素D可耐受最高摄入量为每天800IU，每天补充400-800IU是安全的，不会有什么副作用。
短期内、多次给予大剂量的维生素D，才有可能导致中毒——每天20000-40000IU(50- 100粒)+连续数周/数月；特别敏感儿童每天服用4000IU（每天10粒）+连续1-3个月——请问哪个宝宝每天吃这么多？

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爸妈的第三个问题：我们每天晒太阳，还需要补充维生素D吗？
需要：
理论上，皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光照射，能形成内源性维生素D3，也是维生素D的重要来源。
事实上，受日照时间、地点、暴露皮肤的面积等影响，想要达到理想状态，只有在夏季日光照射充足、宝宝衣服较少的情况下，晒1-2小时，但是这样往往会先晒伤。冬天晒再久，受衣服帽子影响，接触到阳光的皮肤面积极其有限。