胎儿|何时剖腹产最好提前还是等发动对胎儿发育和手术风险有影响

对即将分娩的准妈妈来说,何时“卸货”是最大的问题。
尤其是本身身体状况不好、年龄偏大,可能需要剖腹产的母亲,都会存在这样一个疑问:何时剖腹产最好?应该自己选择日子,还是快生的时候再去医院?
大部分准妈妈到了这个时刻,都选择多听家人的意见,毕竟家里的老人更有经验,自己完全就是个小萌新。
云云已怀孕39周,目前并无任何胎儿要发动的迹象,她和丈夫都觉得可以等待,瓜熟蒂落最好,但医生却建议现在剖。
原因是她的骨盆较为狭窄,顺产风险很大,既然要剖现在是最合适的。

胎儿|何时剖腹产最好提前还是等发动对胎儿发育和手术风险有影响
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云云有些困惑,为什么不能等到宝宝发动呢?宝宝在胎中待的时间越久,发育就应该更完善吧?
其实提前剖还是等发动,是有学问的。
实际上,尽管两者似乎并没有太大区别,但对胎儿发育和手术风险都是有影响的,各有优劣。
提前剖:
对有些准妈妈来说,提前进行剖腹产可以减轻分娩过程中的紧张感,毕竟还没有分娩迹象,对此也不会有太多感觉。
另外,如果提前剖腹,可以避免婴儿进入盆腔后增加难度,降低婴儿窒息的可能性,风险更低。
等发动后再剖:
即使已经明确自己不符合顺产条件,许多准妈妈也会考虑发动后再剖腹产。
俗话说:“肚里一天,胜似外面一月”,因此很多人认为宝宝在肚子里待的时间越久越好,其实太长也是不好的。
胎儿足月之后已经发育完全,再多待也不会有太大帮助。
尽管这样,我们仍然要基于实际情况进行比较分析,选择最适合自己的方案。

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剖腹产的准妈妈想选择时间,可以先了解以下数据。
北卡罗来纳大学和其他机构的科研人员,在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇报道。
他们调查了一万多名孕妇和新生婴儿的状况,这些孕妇身体健康、情况较好,可以自然分娩,在此之前都有过足月剖宫产的经历。她们之中有35.8%选择了第37或38周进行剖宫产,49.1%则为第39周。
正常情况下妊娠期约为40周,但胎儿大多在37周时已足月。
研究还发现,第37或38周时剖腹产出生的婴儿,发生健康问题的可能性是第39周时出生婴儿的两倍,例如呼吸系统疾病、感染、低血糖或需要特殊护理。
医学专家通常认为,怀孕期过了37周时,婴儿已经发育成熟了,孕妇可以选择进行剖腹产。
但每个孕妇的身体状况和条件不尽相同,腹中胎儿的发育条件也有所差异,因此37周只是个近似值,没有实际意义和价值。

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孕妇什么时间剖腹产这个问题,我们需要考虑很多因素才能做出最终决定。
通常情况下,在确定是否能做剖腹产手术之前,准妈妈需先进行各种基础检查,包括B超和胎心监测,方便医生了解胎儿的状态。
另外需要注意的是,待产期前若发现宫缩、羊水破了和见红的情况,需要立即去医院进行检查。
而且,怀孕36周后,孕妈每周都需要抽出时间产检,查看自身和胎儿的情况。具体时间的选择,应视不同情况处理。
健康准妈妈:39周后
正常情况下,建议健康孕妇等胎儿39周后剖腹产。
此时胎儿基本都已发育成熟,且情况比较稳定,出生后患各种新生儿疾病的概率比更早出生的宝宝更低。
事实上,大多数婴儿37周后就足月了,正常妊娠时间约为40周,因此剖腹产在39周进行时效果最好。

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特殊情况准妈妈:不得早于36周前
部分孕妇可能存在特殊情况,不得不提前进行剖腹产手术,但时间最好也不早于36周。
如果胎儿还未发育成熟前就被强行拿出,许多健康问题都可能会随之发生,而且未来的养育过程麻烦也很多。
事实上,关于剖腹产的具体日期这个问题,每个孕妇的答案都不一样,这由个体差异决定。
总而言之,必须认真询问医生的意见,不可固执地自己安排。

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术后:
(1)少量进食部分流食,6小时左右可下床活动活动。
(2)产后若有阴道过多出血的情况,要及时通知医生。
(3)产后多补充水分和营养,配合医生进行治疗,及时输液。