护理|婴幼儿急性细支气管炎护理,妈妈必看...丨好孕百科( 二 )
3、保持鼻畅通
---鼻腔是呼吸系统的一部分,当呼吸道感染时,经常有鼻塞、流鼻涕的状况,但是宝宝不会用力将鼻涕擦出,因此需要照顾者协助清理鼻腔内的鼻涕、鼻屎。市面上有许多帮宝宝吸鼻涕的小工具,建议不要选择过于深入鼻腔的吸鼻器,也要注意吸力,以免造成对鼻腔黏膜的伤害。
---鼻腔清理的时机与次数,应视宝宝状况而定,但要避免饭后执行,因为清理鼻腔这个动作也会刺激咳嗽的反射,造成呕吐。
4、观察整体状况
观察宝宝的活动力是否下降,例如入睡后难以叫醒、整天昏昏欲睡、不爱与人互动等。另外,氧气是人类生存不可或缺的元素,若是发现宝宝出现呼吸困难、鼻翼煽动、呼吸时明显锁骨上或肋骨下缘会凹陷、呼吸每分钟超过50~60次,同时脸色苍白、嘴唇发绀,则应尽速送医。
POINT-数呼吸次数
照顾者可以在宝宝睡觉的时候,或是情绪安稳的状态之下,将手轻轻放在宝宝的胸部或腹部上,感受起伏的状况,一吸一吐为一次呼吸。
反复感染恐成为过敏体质
---临床研究发现,若是1~2岁大的宝宝,在一年之内反复感染某些特定病毒造成急性细支气管炎,则可能导致呼吸道结构改变、刺激发炎反应或是改变免疫系统倾向过敏体质,进一步对过敏原、压力、污染物质产生过敏反应。
---因此,除了遗传性过敏体质之外,急性细支气管炎反复发作,也可能让宝宝成为呼吸道过敏体质。
---预防急性细支气管炎的原则就是减少病毒感染。如果爸爸妈妈或是家中成员有感冒症状,回到家尽量先洗澡、换上干净衣物并戴上口罩再与宝宝接触。如果宝宝待在保姆家或托婴中心,有较多小朋友的地方,病毒很容易快速散播传染。若其他婴幼儿已出现感冒症状,建议让宝宝适当隔离,避免被传染。
注意生理警讯儿科医师经验
---谈谈到细支气管炎的照顾,通常最令照顾者头痛的是如何正确拍痰。虽然研究表明,拍痰无法降低疾病严重程度,或是缩短病程,还可能诱发细支气管紧缩。但是,当口鼻分泌物减少,能降低咳嗽次数、避免刺激呕吐反应,进而改善进食与避免脱水。而睡前拍痰则可以减少痰液刺激喉头,诱发咳嗽,改善睡眠中断的情况。
---建议:如果没有经验的爸爸妈妈,应寻求小儿科医师指导如何正确拍痰,并且密切观察宝宝拍痰后的状况。通过拍痰动作,能将痰液集中到较大的支气管。在拍痰之前,通过吸蒸汽让呼吸道或肺部里的浓痰稀释,都对排出痰液有帮助。
---若是家中没有专用蒸汽机,可以在宝宝洗完澡之后再拍痰,也会有相似的作用。一般而言,蒸汽机若加入生理食盐水可稀释浓痰,而医师处方的支气扩张剂,则有助于支气管扩张,原理虽不同,但都是为促进痰液排出。因此,了解急性细支气管炎的原理与照顾原则,并注意警示信息,是帮助宝宝度过非常时期的最佳守则。
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