家长|宝宝不小心得了手足口病？家长护理记住这几点

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手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。个别重症患儿病情发展快导致死亡。目前缺乏有效治疗药物，主要是对症治疗。
手足口病是由什么病毒引起的？【 家长|宝宝不小心得了手足口病？家长护理记住这几点】手足口病由肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。
手足口病是怎样传染的？传染源患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
传播途径密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。
手足口病有哪些症状，如何诊断？手足口病的潜伏期多为2～10天，平均3～5天。
临床症状和体征主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。
典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病毒所致皮损严重，皮疹可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，且不限于手、足、口部位。

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大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。
检查诊断常规检查：末梢血白细胞数减低或正常；尿、便一般无异常。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒。根据临床症状及体征，在大规模流行时，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特点。诊断不困难。
口腔疱疹一定是手足口病吗？手足口病普通病例需与儿童出疹性疾病，如丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹、风疹以及川崎病等鉴别。
单纯疱疹性口炎四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。
疱疹性咽颊炎主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
手足口病的一般治疗及预防本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染；对症治疗,做好口腔护理；衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换；剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥；可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。

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相关资料：汪翼．儿科学（第五版）．北京：人民卫生出版社，2004：1