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居家雾化护理，你知多少？

家庭雾化治疗使宝宝们在熟悉的环境中完成，各种娱乐用具可转移患儿的注意力，提高宝宝治疗依从性，家长也可以有更多的时间和精力来工作。家庭中长期雾化吸入能有效控制儿童哮喘症状、减少急性发作，更是是婴幼儿哮喘早期、长期防治的理想选择。但是近年来儿科医生发现，门诊的孩子有的在家中雾化效果并不好，可能原因是家长操作和护理不当造成的，今天儿科护士和家长朋友们说说居家雾化的护理不可忽视，值得您关注：

1. 生活护理
（1）环境要求：刺激性气体可诱发和加重哮喘的发生，保持家庭中环境整洁、舒适，开窗通风，减少空气中弥散药液的潴留；杜绝在室内放置花卉、油漆等易引起过敏的物品，家庭内禁止吸烟，无灰尘、煤气；棉被、绒毛地毯等经常清洗、曝晒；采用湿式方法或吸尘器打扫房间；宝宝避免接触宠物。
（2）饮食要求：以易消化、清淡、多纤维饮食为主，防止辛辣刺激性食物的摄入，禁止冷饮，并应多食用新鲜蔬菜和水果，尽量避免致敏物质及食物摄入，急性期少食用海鲜类、高蛋白等易致敏的食物；另外母乳喂养是儿童患有哮喘及哮喘样症状的保护因素。根据母乳的营养价值及其在减少哮喘发病中的作用,建议大力提倡母乳喂养,从而降低哮喘患病率。
（3）心理需求：雾化治疗初期，宝宝们可能会有恐惧心理，可以采用娱乐游戏转移年幼儿的注意力或指导年长儿雾化时呼吸的方法，以配合治疗，提高依从性。在生活中即使孩子犯了错误也不要对他们多加指责，要耐心的引导他们，别让孩子产生恐惧、紧张心理，以免诱发哮喘发作。

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2 .雾化吸入操作的护理
（1）正确选择雾化机器：目前常见的便携式雾化机器有：射流雾化机器(压缩式或氧气驱动式)、超声雾化机器、滤网式雾化机器等。疫情期间患儿家长们可选择居家雾化。
（2）正确使用雾化器具：安装时注意上半部的半圆形的圆片要对准口含器的方向，然后按顺时针的方向旋紧。雾化面罩要全部罩住患儿的口鼻或嘴巴要全部包住雾化咬嘴。雾化器要求一人一器具，使用后用温水或流动水冲洗晾干或指定的消毒水消毒待干备用，禁止用开水浸泡或冲洗。
（3）保持呼吸道通畅：专家建议，雾化过程中保持3个垂直位置，即垂直坐位、头垂直位、雾化罐垂直位，防止药液倒出及有利于药物到达病变部位。小儿可取半卧位、侧位或抱位。
雾化吸入前及时清理患儿呼吸道，年长儿指导其咳痰，婴幼儿，帮助其有效排痰。痰多不易咳出的宝宝，经常变换体位，定时空心掌有效拍背，有助于痰液的排出和药物的吸入。

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雾化正确姿势

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“握杯式”空心掌拍背

（4）掌握有效雾化吸入时间：对于哭闹剧烈不能配合的患儿，应暂停雾化吸入，以防患儿呕吐，导致呕吐物进入呼吸道而窒息，因此雾化吸入中避免进食。
（5）察患儿病情变化：雾化中观察患儿的面色，若有不适立即暂停雾化吸入。雾化吸入治疗后观察药物的疗效及不良反应。
（6）清除残留药物：雾化前不要使用油面霜，以免加重药液残留；年长儿雾化后要漱口，不会漱口的婴幼儿可适量饮水，清洗面部，彻底清除患儿面部及口腔内残留药液，防止未吸入的药物在口腔内引起真菌性口腔炎、声音嘶哑或呼吸道不适等不良反应。
（7）雾化器的检测：家庭中检测雾化器的简易方法，可使用清水进行雾化，观察雾化微粒的大小，对准镜子时若呈现水滴状，则表明雾化器堵塞需要更换雾化器。

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