童肥胖|小儿减肥也有讲究
【 童肥胖|小儿减肥也有讲究】童肥胖是许多因素作用的结果,不良的生活习惯是引起儿童肥胖的主要原因。在治疗过程中如果只用单一的方法治疗,效果并不理想。对儿童单纯肥胖症的治疗,目前强调以“控制增重”作为指导思想,国内外公认适合儿童肥胖的治疗方法,是以行为矫正为关键,包括饮食调整、运动和健康教育等在内的综合治疗方案。家长帮助孩子建立健康的生活模式,才能恢复并长期保持正常体重。以下是对儿童肥胖症治疗的建议——一是饮食治疗。
行饮食治疗先要掌握儿童的食物营养特点,总的原则应限制能量摄入,同时要保证生长发育需要。食物应多样化,维生素充足,尽量减少刺激性调味品和容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入。少吃脂肪性食品,适量增加蛋白质饮食,如豆制品、瘦肉等。然而,并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃,重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖,要避免极端地限制热量,在减低碳水化物时,也不能过低,以免发生酮症。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑,有时也会引起对治疗的抵触。只要合理调整肥胖儿童的饮食,就能取得又减肥又不影响儿童生长发育的良好效果。
小儿进行节食治疗,让其忍受饥饿之苦,也是一件难事。家长应当主动掌握营养知识,在进行饮食控制之前,务必将肥胖的危害,节食的道理和治疗方案,耐心而详细地告诉给孩子,以求得他们的配合,这一点对于饮食治疗的顺利进行与否,有着关键性的作用。二是运动治疗。孩子往往“越胖越懒”,——体内脂肪堆积,稍一活动就出汗、气急,容易疲乏。胖孩子减肥的运动疗法应采取逐步锻炼的方法,运动应注重安全、有趣味性,便于长期坚持,能有效减少脂肪。张知新副主任医师建议,应先从小运动量活动开始,而后逐步增加运动量与活动时间。重视有体重移动的运动,有氧运动与无氧运动交替,还应注意柔韧性运动。运动强度以平均强度为主,一般为最大氧消耗的50%(约为最大心率的60%-65%)。运动频率为每周3—5次,每次1—2小时。运动期限以3个月为一个阶段,一年为一个周期。应当注意的是,肥胖儿童应避免剧烈运动,以防增加食欲。五、家长帮助孩子减肥的常见误区。“选择药物为孩子减肥,大人吃的减肥药小孩也能吃。”——孩子最好不选择药物减肥。社会上大谈特谈的减肥规则,并不适合孩子,儿童减肥不宜采用成人常见的药物减肥、手术去脂、禁食或饥饿疗法等。18岁以前是孩子健康生长发育的关键时期,任何过激的治疗方法对孩子的生长发育都可能构成不良影响。
常不建议儿童单纯性肥胖症选择药物治疗。若肥胖已经严重影响孩子的生活和学习,并且造成其他并发症,须在医生的指导下使用药物。使用药物短期快速减肥容易出现神经系统、循环系统、内分泌系统的问题,甚至导致肾功能损害,甚至会增加成年后心血管疾病的危险因素。“体重降下来才是减肥成功。”——体重下降的绝对数不是孩子减肥的目的。在肥胖儿童进行减肥治疗的过程中,不少家长急于知道孩子在多长时间内能减去多少斤体重,希望采取减肥措施后能够迅速见成效。儿童减肥用体重的绝对下降来衡量减肥效果是不恰当的,孩子的身高在不断增长,学龄儿童一般每年能增高5—6厘米,如果能保持体重不增或缓慢增加,半年到一年后肥胖程度就可以得到改善。
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